病案首页、肠梗阻、医疗不良事件培训及考核试题.docx

病案首页、肠梗阻、医疗不良事件培训及考核试题

单选题（每题4分，共25题）

1、患者女，63岁，胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导患者（）[单选题]

A、早期取半卧位

B、早期离床活动(正确答案)

C、早期进食

D、保持排便通畅

E、多饮水

2、下列哪一种肠梗阻病人需立即做好急诊手术前准备（）[单选题]

A、粘连性肠梗阻

B、肠扭转

C、麻痹性肠梗阻

D、肠套叠(正确答案)

E、蛔虫性肠梗阻

3、肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是（）[单选题]

A、胃肠减压后腹痛减轻

B、呕吐后腹胀减轻

C、轻度压痛无肌紧张

D、肛门排便、排气(正确答案)

E、肠鸣音亢进转为消失

4、高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是（）[单选题]

A、腹胀明显

B、呕吐频繁(正确答案)

C、叩诊呈鼓音

D、停止排便排气

E、腹部包块

5、单纯性机械性肠梗阻的临床特点是（）[单选题]

A、阵发性腹痛伴肠鸣音亢进(正确答案)

B、持续性绞痛，频繁呕吐

C、持续性剧痛，腹胀不对称

D、持续性胀痈，肠鸣音消失

E、腹胀明显，肛门停止排气

6、腹膜炎引起的肠梗阻属于（）[单选题]

A、机械性绞窄性肠梗阻

B、机械性单纯性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻(正确答案)

D、血运性肠梗阻

E、痉挛性肠梗阻

7、胃肠减压期间的护理措施错误的是（）[单选题]

A、病人应禁食及停口服药物

B、随时观察吸引是否有效

C、加强口腔护理

D、及时更换收集瓶

E、若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引(正确答案)

8、腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是（）[单选题]

A、保持腹腔引流通畅

B、遵医嘱使用抗生素

C、及时拔除腹腔引流管

D、鼓励患者早期活动(正确答案)

E、保持有效的胃肠减压

9.对鉴别病人是单纯性与绞窄性肠梗阻最有帮助是（）[单选题]

A.血白细胞明显升高

B.腹部平片可见多个液气平面

C.血生化检查示电解质紊乱

D.血气分析示血氧分压降低

E.腹腔穿刺抽出血性物(正确答案)

10.急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体（）[单选题]

A.5%葡萄糖液

B.右旋糖酐

C.5%葡萄糖盐水

D.复方氯化钠(正确答案)

E.0.3%氯化钾

11、一般情况下，手术后转科的，首页中“手术操作名称”及相关项目应在何时由何人填全？（）[单选题]

A．转科前由手术科室填写(正确答案)

B．转科后由所在科室填写

C．出院时由手术科室填写

D．出院时由所在科室填写

12、患者刘某，女，56岁，发现左乳肿物6天入院，入院后初步诊断为左乳癌？住院期间行左乳肿物切除术，术后病理回报为浸润性导管癌。该患者病历首页出院诊断左乳癌的入院病情应为（）[单选题]

A．有

B．临床未确定(正确答案)

C．情况不明

D．无

13、患者以阑尾炎住院进行手术，围手术期发作“心绞痛”，出院时首页主要诊断应选择（）[单选题]

A．阑尾炎(正确答案)

B．心绞痛

C．两者均可

D．两者均不可

14、患者王某，住院期间曾先后行胸腔穿刺术、冠脉造影术+支架置入术，首页手术及操作信息处应如何填写？（）[单选题]

A．先写胸腔穿刺术，再写冠脉造影术、支架置入术

B．先写胸腔穿刺术，再写冠脉支架置入术，最后写冠脉造影术

C．先写冠脉造影术、支架置入术，再写胸腔穿刺术

D．先写冠脉支架置入术、再写冠脉造影术，最后写胸腔穿刺术(正确答案)

15、出院时病理结果未回报时，以下做法错误的是（）[单选题]

A．在病理结果回报后填入病案首页中

B．应根据病理更改诊断(正确答案)

C．通知病案室人员录入

D．出院医嘱中告知电话及回报日期等

16、患者住院期间曾行手术治疗，关于首页麻醉医师处填写说法错误的是（）[单选题]

A．此处麻醉医师指的是的专职麻醉医师

B．如果没有麻醉医师参与，由术者完成的局部麻醉时在麻醉医师栏填写“-”

C．如果没有麻醉医师参与，由术者完成的局部麻醉时在麻醉医师栏填写术者(正确答案)

D．如果是麻醉科专职医师完成的局部麻醉时，此栏可填写麻醉科医师

17、关于离院方式说法正确的是（）[单选题]

A．按照医嘱要求出院的患者，属于医嘱出院(正确答案)

B．患者疾病需要住院治疗，但患者出于个人原因要求出院，主管医师反复劝阻并告知其相应风险后自动出院的患者，亦属于医嘱出院

C．患者在住院期间死亡的，离院方式处应为其他

D．医疗机构根据诊疗需要将患者转往相应医疗机构进一步诊治，不属于医嘱转院

18、一般情况下，胸腔穿刺术在首页手术操作处切口等级应填写（）[单选题]

A．0(正确答案)

B．I

C.II

D.III

19、PICC在首页手术操作处手术级别应