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1、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、女性,36岁,心悸、手抖、性情急躁3个月;6年前生产1女婴后口服避孕药至今,为除外甲亢,最可靠的检查是
A.心肌酶B.TT3、TT4C.FT3、FT4D.TSH
E.rT3
2、多尿是指每日尿量大于A.4000ml
B.3500mlC.2500ml
D.2000mlE.1500ml
3、男性,22岁,查体血压140/90mmH(18.7/12kPa),B超诊断为多囊肾,父亲及爷爷均有多囊肾
A.B超肾单个囊肿直径≤3cm
B.B超左肾盂旁囊肿2个,囊肿直径3.8cm
C.B超双肾大,皮质和髓质出现无数囊肿
D.B超双肾正常大小,髓质出现多数成簇钙质沉着
E.B超双肾多个囊肿
4、在鉴别急慢性肾衰时,哪项说法不正确A.肾脏萎缩支持慢性肾衰竭
B.贫血支持慢性肾衰竭C.肾脏病史可以协助鉴别
D.急性肾衰竭也可以发生在慢性肾功能不全基础上E.双肾增大支持急性肾衰竭
5、MDS(骨髓增殖异常综合征)患者血像原始细胞为7%,骨髓中原始细胞占25%,此患者应诊断为
A.RA(难治性贫血)
B.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)C.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)D.RAEB-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)E.CMML(慢性粒单细胞白血病)
6、女性,24岁,1天前突起畏寒、发热,体温40℃,伴咳嗽、右侧胸痛,咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86//54mmHg(11.5/7.2kPa),脉搏110次/分。右上胸语颤
增强,可闻及支气管肺泡呼吸音,血WBC26×10
上肺大片致密影,呈均匀大叶分布。最可能的诊断是A.右上肺干酪性肺炎
B.肺炎克雷白杆菌肺炎C.肺炎球菌肺炎伴循环衰竭D.肺炎支原体肺炎
E.过敏性肺炎
7、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是
/L,中性粒细胞90%。X线胸片示右
A.血液循环时间缩短B.心输出量增加
C.红细胞内2,3一二磷酸甘油酸浓度降低D.心率加快
E.氧解离曲线右移,血红蛋白与氧亲合力增加8、支气管扩张症常见的最有意义的体征是A.贫血貌
B.端坐呼吸C.局限性哮鸣音D.固定性湿啰音E.消瘦
9、女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++),近
1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞20~30/Hp、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L,血红蛋白90g/L,患者肾功能不全的临床分期为
肾功能不全失代偿期B.肾功能不全尿毒症期C.肾功能不全代偿期D.肾功能正常
E.肾功能衰竭终末期
10、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是A.糖尿病肾病
骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾
E.急性肾小管坏死
11、女性,24岁,1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是
A.中段尿培养和药敏试验B.双肾B超
C.尿浓缩试验(改良莫氏法)
D.排泄性尿路造影E.核素肾图
12、引起肝性脑病最主要的病因是A.病毒性肝炎
B.脂肪肝C.肝癌D.肝硬化E.胆系感染
13、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素A.口服镇静、安眠药
B.应激
C.严重精神创伤
D.合并严重全身性疾病E.同位素治疗后
14、女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热,该患者的诊断考虑是
类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.风湿性关节炎D.骨关节炎
E.痛风
15、女性,17岁,颈部增粗半年,无不适。查体:甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,质软,无压
痛。心率72次/分。T3、T4、PSH正常。甲状腺摄
%,TPOAb(-),确诊需要进行下述哪一项检查A.TSAb
B.TBAb
C.T3抑制试验D.rT3
E.甲状腺扫描
I率:2小时48%,24小时60
16、女性,23岁,有高血糖病史2年,平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药,空腹血糖能控制在8.0mmol/L几左右,未出现过酮症酸中毒。查体:营养发育正常,BMI22kg/
m ,外祖父、母亲均有糖尿病,此病人最可能的诊断是
型糖尿病
B.2型糖尿病
C.MODY(年轻的成年型糖尿病)
D.LADA(成年人晚发性自身免疫性糖尿病)E.线粒体糖尿病
17、导致呼气性呼吸困难的疾病是A.喉痉挛
胸腔积液C.支气管哮喘D.气管异物E.白
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