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多媒体技术在神经外科实习带教中的应用

杜郭佳;范雁东

【摘要】神经外科是临床外科教学中的一个难点,如何提高教学效果是每个带教老

师所关心的问题.结合神经外科带教特点及自身实践体会,探讨多媒体技术在神经外

科临床实习带教中的优点、应用以及应注意的问题.多媒体教学在神经外科教学中

是一种较好的教学形式,值得进一步推广及完善.

【期刊名称】《继续医学教育》

【年(卷),期】2013(027)008

【总页数】3页(P58-60)

【关键词】多媒体;神经外科;实习

【作者】杜郭佳;范雁东

【作者单位】新疆医科大学第一附属医院神经外科830054;新疆医科大学第一附

属医院神经外科830054

【正文语种】中文

【中图分类】R651

现代医学对高素质医生的要求主要是具备高超的临床技能，解决患者的疾苦，而传

统教学模式过于注重知识的传授，忽视了关键的技能培养，如何训练和加强医学生

主动学习的能力和技能是医学教育的关键问题［1］。神经外科教学具有课时少、

专业性强，涉及的内容广且抽象，相对于其他科目难以理解等特点，传统的课堂教

学难以将知识点与实际相联系，转变为临床技能。因此，神经外科实习对于该门课

程临床技能的掌握尤为必要，是神经外科教学中最重要的环节。在实习的过程中真

正做到神经外科理论与临床的有机结合，培养医学生的临床思维能力以及自我学习

和创新能力。现将笔者神经外科实习带教中应用多媒体技术的体会总结如下。

1神经外科带教特点

首先解剖是基础，知识点多，概念抽象，专业性强，学生不易理解。神经解剖贯穿

于神经外科教学的始终，神经系统基础教学与神经外科教学间隔时间长，学生知识

遗忘多，教师明显的感觉到实习学生对神经外科的基础知识知之甚少，一年前在大

课教学和见习时所学到的内容已基本全部忘却，加之畏难情绪的存在，导致学生学

习的积极性及参与性不高，临床实践能力较差。其次在基本知识的基础上增加了实

践性和技术性，且与神经生理学、病理学、影像学、手术学等学科知识密切关联，

学习内容庞杂，增加了学习难度。最后是神经外科操作多，操作精细，实践性强。

如各种体格检查法、治疗操作、手术操作等，由于掌握难度大，短时间难以掌握。

2多媒体技术的优点及必要性

由于神经外科带教的自身特点，传统教学难以达到直观、形象、生动的教学效果。

从教育生理学角度看，人们通过听觉获得的知识，能牢固掌握的大约占15%;通过

视觉获得的知识，能牢固掌握的大约占25%;但如果同时通过视觉和听觉两种途径，

掌握知识的效果可提高到65%［2］。多媒体教学改变了传统的教学模式，它提供

了大量形象、具体的信息，多感官刺激，能将神经外科较抽象的内容通过图像、图

片、动画和声音等多媒体技术来形象化，容易激发学生的兴奋性和调动学生学习的

积极性，较大程度的克服了带教中存在的困难和问题，大大提高了带教效果。

3多媒体技术在带教中的应用

3.1应用多媒体技术，以病例为基础学习相关神经解剖知识神经解剖可以认为是

学习神经外科的基础中的基础，多媒体技术恰恰能将文本、图形、图像、声音、动

画有机地融合起来，使枯燥、抽象、难以理解的知识形象化且容易接受，从不同角

度，不同视点对神经系统的解剖关系进行清晰、准确的展示，使学生更容易建立起

各种结构的立体概念。带教过程中可选择Rhoton神经外科解剖，明确带教重点，

依据病例制作多媒体解剖课件，如将“颅脑外伤”与“颅内血肿”的解剖基础与

CT、MRI等影像学相结合，使学生从简单的记忆转变到具体的理解，使学生对所

学病例有一个全面的基础解剖学认识，提高学生学习的兴趣和积极性。

3.2应用多媒体技术，采用典型病例讨论为内容掌握临床技能学生用传统的医学

教学模式，虽然能死记硬背住相应的知识点，但到临床实习时发现，临床与课本上

描述的典型症状和体征往往不完全相符，面对真正的患者，学生往往束手无策。因

此带教过程中如何指导学生从书本走向患者，真正将书本的知识融会贯通，提高临

床思维能力是教学的重中之重。应用多媒体技术，采用典型病例讨论将医学理论知

识和临床应用相结合，培养学生在临床实践中面对具体病例时，如何收集、了解病

情，如何从错综复杂的病情中准确地分析、归纳、鉴别、判断，从而抓住主要问题，

做出正确的诊断和处理，在一个个的病例讨论学习中不断掌握临床技能。

3.3应用多媒体技术，为实战的临床操作及手术技巧打下基础神经外科操作多，

如腰穿、腰穿置管、拔引流管、拆线及换药等等，带教过程中，医学