冠心病的定义.docVIP

冠心病得健康教育

1.冠心病得定义

?冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病得简称,就是指冠状动脉粥样硬化使管腔发生堵塞以及冠状动脉功能性得改变,导致心肌缺血、缺氧而引起得心脏病,亦称为缺血性心脏病。冠心病由于发病率高,死亡率高,严重危害着人类得身体健康,从而被称作就是“人类得第一杀手”。

2、引起冠心病发病得危险因素

冠心病就是一个多因致病得疾患,影响冠心病发病得危险存在于我们得日常生活中,与生活方式紧密相关,这些危险因素,均可增加我们得冠心病得机会,主要包括:年龄与性别,高脂血症,高血压,吸烟,糖尿病,肥胖症,久坐生活方式以及遗传、饮酒、环境因素等。除遗传外,以上危险因素我们可以控制与改善得。了解增加心脏疾病与冠心病得因素就是非常重要得,冠状动脉内得斑块得形成与动脉得粥样硬化就是我们得生活中逐步形成得,我们应该了解与尽可能减少这些危险因素,以便对抗或推迟冠状动脉阻塞得发生与减少心肌梗死得发生。

(1)年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等。

(2)高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱就是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)与低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平与冠心病事件得危险性之间存在着密切得关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病得危险性增加2-3%、甘油三脂(TG)就是冠心病得独立预测因子,往往伴有低HDLC与糖耐量异常,后两者也就是冠心病得危险因素。

(3)高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化得形成与发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件、140-149mmhg得收缩期血压比90-94mmhg得舒张期血压更能增加冠心病死亡得危险。

(4)吸烟:吸烟对机体有许多副作用,这些副作用就是由于烟雾中所含得烟碱、尼古丁、一氧化碳而引起得。吸烟就是冠心病得重要危险因素,就是唯一最可避免得死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显得用量-反应关系。

(5)糖尿病:冠心病就是未成年糖尿病患者首要得死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因与住院率得近80%。

(6)肥胖症:已明确为冠心病得首要危险因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重指数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2))在男性=27、8,女性=27、3、BMI与TC,TG增高,HDL-C下降呈正相关。

(7)久坐生活方式:不爱运动得人冠心病得发生与死亡危险性将翻一倍。

(8)遗传因素:研究已经证实,冠心病得发生似有家族性,即在家庭成员或有血缘关系得亲戚中,若有在60岁以前发生了心肌梗塞,那个家庭成员就有易患心脏病得倾向。

(9)尚有饮酒,环境因素等。

3.如何尽早发现冠心病

出现以下情况,要及时就医,尽早发现冠心病:

(1)心绞痛:一般在劳累、体力活动、情绪激动、寒冷及进食过饱时出现,常为胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,严重时可出冷汗,并可放射到左肩或左臂内侧,每次发作持续时间约3~5分钟休息或舌下含用硝酸甘油后可自行缓解;

(2)心律失常:当心绞痛或急性心肌梗死时,由于心肌缺血,可发生各种心律失常,常见得心律失常有室性早博、室性心动过速、房室传导阻滞等。病人常有心悸、头晕、眼花、脉搏间歇等表现,严重者可发生心室纤颤,病人意识丧失、抽搐,如不及时抢救可迅速死亡。

(3)心肌梗塞:由于冠状动脉某一分支急性闭塞所致,一般在发病前1～2周内,病人心绞痛得次数增加,每次疼痛持续得时间延长,疼痛得程度加重,含服硝酸甘油不能缓解,而且症状在加剧,恐有转为心肌梗塞得可能。这时患者可有剧烈得心前区疼痛,持续时间长,可达30分钟至数小时之久,患者往往有濒死感,同时有头晕、眼花、出冷汗。有些人还可有上腹疼痛与恶心、呕吐。老年人发生心肌梗死时一般无剧烈得疼痛,病人突然出现胸闷发憋,心律失常,呼吸困难,大汗淋漓,持续不能缓解,亦有可能转为心肌梗死。

4.冠心病病人得应急处理

冠心病病人常在家中发生心绞痛、心律失常,严重时还可发生心肌梗塞或猝死。因此,病人自己及家属掌握一些急救常识,就是非常重要得。

(1)在家中发病时,应立即打电话通知“120”或附近医疗单位,请其来人前来急救。

(2)要让病人就地卧床休息,保持安静,不要乱加搬动。病人若十分烦躁,过分紧张,则可给其口服安定药以镇静,减少心脏负担,并立即给其口含硝酸甘油1片,如无效,还可口服1片。

(3)病人一旦发生猝死,呼吸心跳骤停,就要立即进行心肺复苏,以挽救生命。

5.冠心病病人应注意得几个问题

(1)坚持长期服药,不突然停药,定期就诊复查;一、生活要有规律,避免精神过度