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合同管理自评报告
1.1甲方（担保方）
姓名：____________________________
身份证号：____________________________
联系方式：____________________________
1.2乙方（代持股权方）
姓名：____________________________
身份证号：____________________________
联系方式：____________________________
担保股权信息
2.1担保股权详细信息
股东姓名：____________________________
股权比例：____________________________
股权种类：____________________________
2.2股权评估报告
评估机构：____________________________
评估金额：____________________________
代持股权的信息
3.1代持股权详细信息
股东姓名：____________________________
股权比例：____________________________
股权种类：____________________________
3.2代持股权登记情况
登记机关：____________________________
登记日期：____________________________
担保方式
4.1担保形式
担保形式：____________________________
担保资产描述：____________________________
4.2担保资产管理
管理方：____________________________
管理方式：____________________________
担保责任及期限
5.1担保责任范围
责任描述：____________________________
责任金额：____________________________
5.2担保期限
起始日期：____________________________
终止日期：____________________________
5.3担保期满处理
处理方式：____________________________
合同变更和终止条件
6.1合同变更条件
变更方式：____________________________
变更程序：____________________________
6.2合同终止条件
终止情况描述：____________________________
终止程序：____________________________
违约责任
7.1违约责任范围
责任描述：____________________________
责任金额：____________________________
7.2违约处理方式
处理措施：____________________________
补救措施：____________________________
法律适用和争议解决
8.1适用法律
适用法律：____________________________
8.2争议解决方式
争议处理方式：____________________________
争议解决地点：____________________________
甲方（签字）：____________________________
日期：____________________________
乙方（签字）：____________________________
日期：____________________________
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