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２０１２年
·３０２·（）卷期
ＪＣｌｉｎＨｅｍａｔｏｌｏＣｈｉｎａ２５５
ｇｙ
儿童急性早幼粒细胞白血病异常克隆与疗效研究＊
李红１蒋慧１邵静波１陆正华１杨为群１杨静薇１张娜１孟琳懿１
［］：（），。
摘要目的回顾性评价不同治疗方法对儿童急性早幼粒细胞性白血病ＡＰＬ异常融合基因的临床意义并评估疗效
：，，。、。
方法我院确诊初发ＡＰＬ患儿３０例男１６例女１４例根据不同时间采用不同治疗方案分成ＡＢ两组Ａ组
（—年）：例患儿以加化疗方案为主方案治疗。组（—年）：例患儿以加
１９９０２０００１６ＡＴＲＡＢ２００１２０１０１４ＡＴＲＡ
。／，，。（；
加化疗为主方案治疗治疗前融合基因阳性例其中组例组例染色体
ＡｓＯＰＭＬＲＡＲａ２３Ａ１２Ｂ１１ｔ１５
２３
），，。、，。：、
１７１７例其中Ａ组１０例Ｂ组７例根据临床表现实验室检查与动态分子生物学分析评价疗效结果ＡＢ两
组患儿诱导后均完全缓解。组平均缓解时间（），组（）（）；组／融合
Ａ３２．３±７．２ｄＢ２５．９±８．３ｄＰ＜０．０５ＡＰＭＬＲＡＲａ
（），（）（）。／
基因平均第１次转阴时间１３．６±１０．６个月Ｂ组３．２±１．７个月Ｐ＜０．０１Ａ组ＰＭＬＲＡＲａ融合基因复转阳
／（），（）。／（），／（），
５１２例４１．７％Ｂ组未见复转阳病例Ｐ＝０．０３７Ａ组１１１６例６８．８％无病生存５１６例３１．２％死亡Ｂ组
（）。／（），（）；
所有１４例患儿无病生存至今Ｐ＝０．０４５Ａ组７１６例４３．８％复发复发中位时间２７４．５５１．０个月Ｂ组复
～
发／例（）（）。两组患儿心肝肾功能损害及维甲酸不良反应比较差异无统计学意义，组患儿骨
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