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静配中心工作制度

为本院各病区肠外营养药物及静脉化疗药物进行加药配置

操作,思想应集中，工作认真负责，防止过失。调配中心所

有工作人员均应经过培训、考核合格前方能上岗。

二．操作人员应身体健康，对有疾病或割伤，尤其是患有消

化系统或呼吸系统疾病时，应立即通知部门主管进行人员调

整。

三．操作前必须开启紫外线灯和净化设施，待消毒30min后

再行操作。如实记录紫外线灯消毒时间登记表。

四．对排好的药品先仔细核对，无误前方可加药，一旦发现

错误应及时与摆药药师联系，更改后再加药。

五．遵守各项操作规程，进入配置间必须清洗双手，穿戴无

菌隔离衣、帽、口罩等，严格按照无菌操作技术加药，不得

违背。

六．操作完毕，必须立即对工作环境、所用容器及用具等进

行清洗消毒。按清场要求进行清场，不得遗留药物、药液、

空瓶及安瓿等。

七．如实填写各项记录，并签字。

八．保持室内清洁、整齐、枯燥，定期进行空气培养做菌落

计数，对净化设备定期检查净化级别，必要时更新。

九．下班前关闭水、电、门窗，并检查无误方可离开，防止

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事故，保证平安。

十．每天要进行洁净室内温湿度登记。

十一.每天下班前应填写好当天的各项设备〔包括生物平安

柜，洁净层流台，紫外灯，三氧消毒机等〕的使用登记本。

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静脉用药调配中心洁净区管理制度

一、静配中心洁净区域的人员管理

1.静配中心人员每年必须进行一次健康体检，患有传染病

者需要调离该工作岗位。

2.抗菌药物配置间与普配药物配置间工作人员相对固定，一

个季度或半年调换一次，选任2位工作人员分别协助抗菌药

物配置间、细胞毒药物配置间与普配药物配置间环境卫生管

理，不定期进行检查评定，发现问题及时解决，不留卫生死

角，杜绝平安隐患，保证静脉用药集中调配环境的质量。

二、洁净区人流与物流的管理

1.人流管理

静配中心有严格的人流通道管理，非洁净区域工作人员严

禁入内。严格控制参观人员，因工作需要进入静配中心的，

在各区域应当更换各区域的工作鞋、工作帽、工作服，在中

心工作人员的带着下进行参观，一次参观人员不可超过5人，

每位进入人员应当严格按六步洗手法洗手，并且随手关门。

2.物流管理

静配中心有严格的物流通道管理，洁净区域所需要的一切物

品和排好的待调配药品必须从物流的进仓口传入，调配好的

成品输液和1其余相关用物必须从物流的出仓口传出。洁

净区域严禁同时开启人流与物流通道的两扇门。

三、洁净区域的环境管理

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1.洁净区域的清洁、消毒洁净区域的清洁卫生工作全程采

用湿式清扫，每天调配操作结束后，按常规进行辅助用具、

房间、地面的清洁、消毒处理。严格按清洁、消毒程序，即

首先用常规的清水纱布擦拭，再用枯燥的清洁纱布擦干水

分，最后用75%酒精喷湿清洁的纱布进行生物平安柜和层流

操作台的消毒。清洁与消毒的顺序是先上后下，先内后外。

各操作室不得存放与该室工作性质无关的物品。每日工作结

束后应当及时清场，各种废弃物必须每天及时处理。墙壁、

顶棚每月进行一次清洁、消毒。

2.清洁、消毒考前须知：

⑴.消毒剂应当定期轮换使用；

⑵.洁净区和一般辅助工作区的清洁工具必须严格分开，

不得混用；

⑶.清洁、消毒过程中，不得将常水或消毒液喷淋到高效过

滤器上；

⑷.清洁、消毒时，应当按从上到下、从里向外的程序擦拭，

不得留有死角；

⑸.用常水清洁时，待挥干后，才能再用消毒剂擦拭，保证

清洁、消毒效果。

3.洁净区应当设有温度、湿度、气压等监测设备和通风换气

设施，保持静脉用药调配室温度18℃～26℃，相对湿度40%

～65%，保持一定量新风的送入。洁净区应当持续送入新风，

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