《婴幼儿生理基础》课件——第六章　循环系统.pptxVIP

婴幼儿生理基础;;第六章循环系统;;;;;;（一）心脏

心脏位于横膈之上，胸腔中部偏下方，两肺间偏左，是循环系统的动力器官。人的心脏基本同本人拳头大小相等，外形如桃，心尖偏向左。心脏是一中空的肌性器官，主要由心肌构成，中有间隔分成不直接相通的左右两半。心脏内有四个腔：后上部为左心房、右心房，前下部为左心室、右心室。心室连接着动脉，在连接处有瓣膜，可使血液从心脏向血管流出而不能逆流回心脏。心房连接着静脉，接受全身静脉回流的血液。左心流的是动脉血，右心流的是静脉血。

婴幼儿心脏的重量占体重的比例大于成人。成人心脏约占体重的0.5%，新生儿的心脏大约占0.8%。在心脏的发育过程中，有两个增速阶段：一个是2岁前，另一个是青春期后期。新生儿心脏约24g，1岁时达到出生时的2倍，5岁时4倍，6岁时6倍，青春期后期增长到12～14倍，??本达到成人水平。与成人相比，婴幼儿心肌纤维束相互交织较松，弹性纤维少，6～7岁以后弹性纤维开始分布到心肌壁内，因此婴幼儿心脏的收缩功能较差。胎儿期左、右心房的血液通过卵圆孔相通，肺循环建成后，孔就关闭了。;（二）血管

血管是血液流通的管道，根据构造功能不同分为动脉血管、静脉血管和毛细血管三种。

动脉是输送血液离开心脏的管道，源于心室，后不断分支，最后分成大量毛细血管，分布在身体较深的部位。动脉管壁厚，大动脉弹性纤维丰富，小动脉平滑肌丰富，可扩张，弹性大，能够承受较大的压力，管内血流速度快。

静脉是输送血液返回心脏的管道，起于毛细血管，后不断汇合，最后止于心房，分布在身体较浅的部位。静脉管壁薄，弹性纤维和平滑肌少，口径大，缺乏收缩性和弹性，与动脉相比数量多，血流速度相对慢。下肢静脉内壁有静脉瓣，有促进血液回心而不倒流的作用，若静脉瓣受损，就容易产生下肢静脉曲张。;;（三）血液

1.血浆

血浆中的水大约占90%，其余成分是血浆溶质，主要是蛋白质、葡萄糖、磷脂和无机盐类、纤维蛋白原及各种凝血物质，各种成分相对恒定。当血液凝固时，血浆中的凝血物质消耗，只剩下无色透明的血清。血清中富含免疫球蛋白，即抗体。婴幼儿血浆中凝血物质少，因此凝血时间较成人长。;（三）血液

2.血细胞

血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。

（1）红细胞。

红细胞是数量最多的一种血细胞，它没有细胞核，呈中央双凹的圆盘状，90%由血红蛋白组成，因而血液呈红色。红细胞寿命为120天，生成和破坏的数量基本保持平衡。

（2）白细胞。

白细胞无色，呈球形，体积比红细胞大，有细胞核，寿命为9～13天，可分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞五种类型。

（3）血小板。

血小板是最小的血细胞，形状不规则，没有细胞核，寿命为8～9天。血小板的功能主要是止血和促进凝血，修复破损的血管。;（一）淋巴管网

淋巴管网内流动着无色透明的淋巴液，淋巴液来源于血液。当血液流经毛细血管时，速度显著减慢，血液中的水分、营养物质、无机盐等都会透过毛细血管壁，进入组织的间隙里，成为组织液。大部分组织液经物质交换重新被毛细血管吸收，小部分则被以盲端形式存在的毛细淋巴管吸收，成为淋巴液。毛细淋巴管不断汇合成淋巴管，淋巴管在行程中通过一个或多个淋巴结，将淋巴细胞带入淋巴液。全身淋巴管多次汇合，最后注入静脉。;;;心脏的主要作用是泵血，通过不停跳动，向器官、组织提供充足的血流量，以供应氧和各种营养物质，并带走新陈代谢产生的各种废物，使细胞维持正常的功能。同时，体内分泌的各种激素及其他物质也通过血液循环输送到靶器官，实现机体的体液调节，维持机体内环境的相对恒定。维持血液循环的基础是维持心脏的泵血功能，维持机体各器官的供氧和新陈代谢。

婴幼儿心脏发育不完全，心肌弹性纤维少，心脏收缩功能差，心脏每收缩一次搏出的血量，即每搏输出量，比成人少。而婴幼儿新陈代谢旺盛，需氧量大，因此只有增加搏动频率才能适应机体的需求。所以，年龄越小，心率越高、每分钟脉搏次数越多。

婴幼儿心脏调节能力也较差，一般来说，支配心脏活动的神经纤维10岁左右才发育完全。因此，婴幼儿心搏不稳定，脉搏节律不规整，要到10岁以后才基本稳定下来。婴幼儿感冒和多种传染病容易影响心肌，合并心肌炎，甚至导致心功能衰竭。;;清除组织中的红细胞、细菌及其他微粒;;;;5