急性鼻窦炎的治疗与护理.pptxVIP

急性鼻窦炎的定义急性鼻窦炎是一种常见的耳鼻喉科疾病，由鼻窦黏膜炎症引起。鼻窦是位于面部骨骼内的空腔，与鼻腔相通。当鼻窦内发生炎症时，会导致鼻塞、鼻涕、头痛等症状。AZbyAliceZou

急性鼻窦炎的病因病毒感染鼻病毒、流感病毒等是最常见的罪魁祸首，可引起鼻腔炎症，进而影响鼻窦。细菌感染继发于病毒感染，或因细菌直接侵入鼻窦，常见的细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。真菌感染免疫力低下者易发生，如曲霉菌、毛霉菌等，可引起鼻窦炎，甚至侵犯脑组织。过敏反应过敏原如花粉、尘螨、宠物毛等，可引起鼻腔粘膜肿胀，影响鼻窦引流，引发炎症。

急性鼻窦炎的症状鼻塞鼻塞是急性鼻窦炎最常见的症状之一，患者会感到呼吸不畅，尤其是在夜间。鼻涕鼻涕的颜色和质地会因病情而异，从透明粘液到黄色或绿色脓性鼻涕都有可能。面部疼痛疼痛通常位于前额、脸颊或眼周围，患者可能感觉疼痛加重。其他症状其他症状可能包括发烧、头痛、味觉和嗅觉减退、疲劳和咳嗽。

急性鼻窦炎的诊断诊断急性鼻窦炎主要依赖病史、临床症状和辅助检查。医生会询问患者的症状，包括鼻塞、鼻涕、头痛、发热等，并进行鼻腔内窥镜检查，观察鼻腔粘膜的充血、肿胀和分泌物情况。必要时，医生会进行影像学检查，如鼻窦CT或MRI，以观察鼻窦腔内的病变情况，确定诊断。1病史询问症状、病程、既往史2临床检查鼻腔内窥镜检查3辅助检查鼻窦CT或MRI

急性鼻窦炎的分类按病程分类急性鼻窦炎根据病程可以分为急性鼻窦炎和亚急性鼻窦炎。急性鼻窦炎是指症状持续时间小于4周的鼻窦炎，而亚急性鼻窦炎是指症状持续时间在4-12周之间的鼻窦炎。按病原体分类急性鼻窦炎可以由细菌、病毒、真菌或混合感染引起。细菌性鼻窦炎是最常见的类型，通常由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和莫拉克斯菌等细菌引起。

抗生素治疗细菌感染急性鼻窦炎通常由细菌感染引起。抗生素可有效地杀灭细菌，缓解炎症和疼痛。药物选择常用的抗生素包括青霉素、头孢菌素和阿奇霉素等，医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。服用方法按照医生的指示服用抗生素，并完成整个疗程，以确保细菌完全被清除。

局部激素治疗鼻腔喷雾可减轻鼻腔炎症和充血，帮助改善通气。糖皮质激素可减轻鼻窦黏膜肿胀，减少分泌物，缓解疼痛。鼻内糖皮质激素长期使用可预防鼻窦炎复发，但需遵医嘱使用。

中药治疗11.清热解毒中药可以有效清热解毒，缓解鼻窦炎的炎症反应。22.通窍止痛中药可通鼻窍，改善鼻塞，缓解鼻窦疼痛等症状。33.增强免疫一些中药可增强人体免疫力，预防鼻窦炎反复发作。44.改善体质中药还能改善体质，增强抵抗力，预防鼻窦炎的发生。

物理疗法热敷热敷可以缓解鼻窦部位的炎症和疼痛，促进鼻腔分泌物的排出。鼻腔冲洗使用生理盐水或其他冲洗液冲洗鼻腔，可以清除鼻腔内的分泌物和细菌。超声波治疗超声波可以促进血液循环，缓解炎症，加速组织修复。雾化吸入雾化吸入药物可以将药物直接送达鼻窦部位，提高治疗效果。

饮食调理均衡饮食摄入充足的水果和蔬菜，补充维生素和抗氧化剂，增强抵抗力。清淡饮食避免辛辣刺激、油腻的食物，减少鼻腔黏膜的刺激，缓解鼻塞症状。补充水分多喝水，稀释鼻腔分泌物，促进鼻腔通气，缓解鼻塞。

注意事项药物使用患者需遵医嘱服药，不可自行停药或减药，避免出现耐药性或病情反复。服用药物期间，需注意观察药物的副作用，若出现不良反应，及时告知医师。生活习惯保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠，规律作息，避免熬夜。保持室内通风，避免烟雾和灰尘刺激，定期清洁鼻腔，保持鼻腔清洁。

预防措施勤洗手经常用肥皂和水洗手，尤其是饭前、饭后和外出回家后。避免密切接触尽量避免与患有感冒或流感的人接触，减少病毒传播的机会。保持健康的生活方式注意休息，均衡饮食，增强抵抗力，避免过度劳累和熬夜。接种疫苗接种流感疫苗可以有效预防由流感病毒引起的鼻窦炎。

急性鼻窦炎的并发症11.眼眶并发症眼眶周围疼痛、肿胀，视力模糊甚至失明，眼球突出。22.颅内并发症颅内感染，脑膜炎、脑脓肿等，严重威胁生命。33.其他并发症颌面部骨髓炎、中耳炎、鼻腔息肉等。44.慢性鼻窦炎急性鼻窦炎反复发作或治疗不彻底，可发展为慢性鼻窦炎。

急性鼻窦炎的复发复发原因反复感染、鼻窦结构异常、免疫力低下等因素都可能导致急性鼻窦炎复发。积极治疗及时规范治疗急性鼻窦炎，并根据医嘱完成疗程，可有效降低复发风险。生活方式调整避免接触过敏原、保持鼻腔清洁、增强体质等生活方式调整，可降低复发率。

急性鼻窦炎的手术治疗适应症当保守治疗无效，鼻窦炎反复发作，或出现严重并发症，如眼眶炎、脑膜炎等时，可能需要考虑手术治疗。手术类型常见的鼻窦炎手术类型包括鼻内镜手术，功能性鼻窦内镜手术(FESS)等，旨在改善鼻窦引流，清除感染源。术前准备手术前需进行详细检查，评估患者的整体状况，并做好术前准备，如禁食、禁水等