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压力性损伤护理理论考试试题

一、单项选择题

1.压疮好发的第一部位（）

A.骶尾部(正确答案)

B.足跟

C.坐骨结节

D.大转子

2.压疮好发的第二部位（）

A.骶尾部

B.足跟(正确答案)

C.坐骨结节

D.大转子

3.及时清洁皮肤和使用皮肤保护剂目的是预防（）

A.患者皮肤浸渍(正确答案)

B.压力

C.摩擦力

D.剪切力

4.治疗干燥的伤口床时，可使用（）

A.透明薄膜敷料

B.水胶体敷料

C.水凝胶敷料(正确答案)

D.藻酸盐敷料

5.选择敷料时，要考虑皮肤当前状况和去除敷料难易程度，防止对皮肤产生（）

A.机械性损伤(正确答案)

B.化学性损伤

C.物理性损伤

D.手术损伤

6.伤口按（）描述可采用25%、50%、75%、100%描述方法

A.颜色(正确答案)

B.渗液

C.气味

D.创面

7.在描述伤口潜行或窦道时，采用（）法

A.形状

B.大小

C.长度

D.时钟描述(正确答案)

8.有关伤口的潜行或窦道说法不正确的是（）

A.描述时采用时钟描述法

B.可描述为伤口正上方有深4cm潜行或窦道(正确答案)

C.可描述为伤口12点至3点方向有深4cm潜行或窦道

D.伤口出现潜行或窦道时可在基底探查到很深的腔隙

9.观察（）情况有利于判断伤口生长趋势

A.伤口边缘组织生长(正确答案)

B.伤口大小和深度

C.渗液的颜色

D.性质与量

10.当伤口周边出现明显的红肿热痛，局部有波动感时，应配合医生及时（），并

确保引流通畅

A.自溶性清创

B.酶学清创

C.机械性清创

D.切开引流(正确答案)

11.压疮的好发部位，即（）

A.骶尾部

B.踝部

C.骨隆突出处皮肤和皮下组织(正确答案)

D.大转子

12.水胶体敷料适用于（）

A.Ⅱ类/期压疮上干净的伤口部位(正确答案)

B.感染的浅Ⅲ期压疮

C.中重度渗出压疮

D.渗出性Ⅱ类/期

13.考虑将伤口负压治疗用作（）的早期辅助治疗

A.浅表Ⅲ期

B.浅表Ⅱ期

C.深度Ⅲ、Ⅳ类/期压疮(正确答案)

D.Ⅰ期压疮

14.Braden评分法的评分依据中：可摄入供给食物一半以上，应判断其食物摄取模

式为（）

A.重度营养摄入不足

B.营养摄入适当(正确答案)

C.营养摄入不足

D.营养摄入良好

15.Braden评分法的评分依据中：禁食和/或清流摄入或静脉输入大于5天，应判断其

食物摄取模式为（）

A.重度营养摄入不足(正确答案)

B.营养摄入适当

C.营养摄入不足

D.营养摄入良好

16.Braden评分法的评分依据：对其讲话有反应，但不能都用语言表达不适感或者

机体一到两个肢体对疼痛或不适感感觉障碍，应判断皮肤感知能力为（）

A.完全受限1分

B.大部分受限2分

C.轻度受限3分(正确答案)

D.没有改变4分

17.一左胫腓骨闭合性骨折的病人，能经常独立小幅度改变四肢位置，根据Braden

评分，其“移动能力”为（）

A.完全受限1分

B.严重受限2分

C.轻微受限3分(正确答案)

D.不受限4分

18.微生物负荷的金标准是（）

A.伤口活检的活组织进行定量培养(正确答案)

B.伤口刮片培养

C.以上全部正确

D.以上全部错误

19.关于泡沫敷料下列说法错误的是（）

A.使用单独的小片泡沫敷料处理渗出性空腔样压疮(正确答案)

B.用于浅表性的Ⅲ类/期压疮

C.用于渗出性Ⅱ类/期压疮

D.用于治疗高渗出性压疮

20.关于伤口清洗的目的错误的是（）

A.减少伤口中的异物

B.去除影响愈合的障碍物

C.减少污秽物和细菌的数量

D.消毒伤口(正确答案)

21.患者翻身时采取的理想卧位是（）

A.30度侧卧位(正确答案)

B.90度侧卧位

半坐卧位

D.直立位

22.（）的稳定型焦痂（干燥、固着、完整而无红斑）可起到“身体天然（生物学）

屏障”的作用，不应予以去除

A.骶尾部

B.足跟处(正确答案)

C.耳廓

D.枕部

23.保持皮肤清洁干燥使用（）的皮肤清洗剂

A.酸性

B.碱性

C.中性(正确答案)

D.带消毒剂

24.符合Ⅱ期压疮的主要表现包括（）

A.粉红色创面(正确答案)

B.局限性红斑

C.皮下脂肪外露

D.肌腱外露

25.测量压疮伤口大小的方法（）

A.以患者身体的头至脚为纵轴，表示伤口的宽度

B.与纵轴垂直为横轴，表示伤口的长度

C.每次测量要用同样的方法和测量物品(正确答案)

D.用不同伤口形状的面积任