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单病种急性心肌梗死绿色通道管理

摘要：从急诊绿色通道的内涵，探讨急诊单病种急性心肌梗死绿色通道建设的

重要性。通过对急诊绿色通道流程管理对单病种急性心肌梗死实行优化、再造，

完善，形成规范、合理的急诊绿色通道流程模式。

关键词：单病种；急性心肌梗死；绿色通道管理；护理

Abstract：theconnotationofthegreenchannelfromtheemergencydepartment，

emergencydepartmentandacutemyocardialinfarction，theimportanceofthe

constructionofthegreenchannelofsinglediseases.Throughmanagementprocessfor

emergencygreenchannelofsinglediseaseofacutemyocardialinfarction，implement

theoptimizationandreengineering，perfect，formaspecification，reasonable

emergencygreenchannelflowpattern.

Keywords：singlediseases；Acutemyocardialinfarction；Thegreenchannel

management；nursing

一、急救绿色通道的概念及内涵

急诊绿色通道是指医院内为急危重症患者提供快速高效的服务系统，其工作是由医院急

诊科承担[1]。由于抢救生命需要争分夺秒，因此通道必须快捷、畅通无阻、无障碍，就如同

道路交通的绿色信号一样，畅通无阻，因而有“绿色”之称。目的是使患者赢得最佳治疗特别

是专科治疗的宝贵时间，降低死亡率[2]；同时也体现了一“切以患者为中心”、仁“心仁术，至

诚至善”的人文关怀理念。

（1）绿色通道“”首先是时间第一的概念以最短的时间、最快的速度使病人得到救治。

急诊病人最需要的是跨入医院的第一时间就能得到有效治疗。危重症病人都有其最佳的抢救

时间，如伤后1小时是挽救生命、减少致残的黄金时间“”[3]，所以要牢固树立抢救生命，分“

秒必争”的意识，夺取抢救病人的最佳时机，确保以最快的速度使病人得到及时救治。

（2）绿色通道“”是生命至上的概念医院的绿色通道“”也被理解为“生命绿色通道”，是

生命的保障线。除了快以外，第一时间各种措施的准确、有效，是抢救成功的保障。救死扶

伤是医务人员的神圣职责，要从人道主义出发，只要是病情严重的病人就要及时、全力实施

救治。不论病人的身份、地位，医务人员都有责任、义务治疗[4]。

（3）绿色通道“”要敢于打破常规绿色通道“”不能循规蹈矩，即要改变常规，免去众多

的规矩条例的束缚。这样可大大缩短病人就诊、治疗时间，使病人得到及时抢救。绿色通道“”

要体现3个原则：先抢救，后挂号；先抢救，后交费；先抢救，后及时完善、补记医疗文书

的原则。

（4）绿色通道“”对医务人员的要求医务人员必须做到：反应快捷、处理及时、判断准

确、措施得当、治疗显效。重点病种绿色通道的建设有助于规范治疗、加快速度、培养人才、

提高成功率。

二、急诊单病种绿色通道的建立

为了快速、有效地抢救急危重症患者，不少学者提出了针对特殊疾病实施重点病种急救

绿色通道建设[5]，在接诊、检查、治疗、手术及住院等环节上实施一套快捷有效的急救服务。

我们在院领导指导和协作科室的配合下，在院内针对脑卒中、多发伤、急性心肌梗死、心力

衰竭等建立了相应的重点病种绿色通道，保证上述类别的患者到达医院后能够快速得到治疗，

提高抢救成功率。急性心梗病例的重点病种绿色通道的管理为例，介绍单病种绿色通道建设

的重要性。

三、单病种急性心梗绿色通道

急性心肌梗死（ａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉｏｉｎｆｒａｃｔｉｏｎ，ＡＭＩ）是心

血管内科常见的急危重病，也是在三甲综合医院急诊科最常见的急危重病。早期充分持续的

再灌注治疗是减少心肌坏死、降低急性期病死率和并发症的关键[6]，泵衰竭是其严重并发症，

发生率为20%～48%，病死率高达52.2%[7]。其治疗目的在于尽早开通梗死相关血管，恢复

心肌血流