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互联网技术下的神经外科延续护理进展-医

院护理论文-医学论文

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摘要:从“互联网+护理”的价值分析、传统神经外科延续护理模

式、以互联网为依托的神经外科延续护理模式方面进行阐述。认为互

联网技术将社会资源整合入医疗卫生系统,提高了服务“效益比”,但

仍需与神经外科延续护理进一步结合和挖掘,同时其信息安全问题及

受众范围仍有待提高。

关键词:护理;互联网;神经外科;延续护理;综述

随着社会科技信息的迅速发展,互联网技术已被广泛应用于各个

领域。在国外,将互联网技术应用于医疗卫生行业已屡见不鲜[1-

2]。2018年总理主持召开常务会议,确定发展互联网+医疗“

健康”措施,旨在利用互联网技术提高医疗服务效率和提升人民的健

康水平[3]。而神经外科疾病的多样性及复杂性[4],提示着延续

性护理的重要性[5],同时在信息化及大数据的背景下,探寻新的

延续护理模式已刻不容缓。本研究对互联网技术在神经外科延续性护

理中的应用进行综述,旨在为我国建立新型延续性护理模式提供思路。

1“互联网+护理”模式的价值分析

1.1持续创新思维发展

1.1.1发展护理临床思维的必要性护理临床思维是指护理人

员根据自身的专业知识对病人现存的或潜在的护理问题,采用一定思

维方法来进行综合分析、判断,最终给出护理诊断、制定护理目标并

实施护理措施及进行效果评价的一系列过程[6]。同时随着生物-

心理-社会医学模式的普及,发展护理临床思维可以为社会培养更多

的护理人才[7]。1.1.2互联网引导护理创新思维的优势思维

与实践相辅相成[8],推进创新思维发展需要结合创新实践来进行,

在大数据的背景下,互联网的有效性、多元性、共享性及云端化特点,

为组织团队学习带来了更高的积极性,营造了浓厚的学习氛围,深化

了思维研究,为创新思维发展提供良好的基础[9]。同时相较于传

统临床护理思维模式,互联网持续发展带来的成果给临床护理提供更

多的可能性,进而为护理人员的临床思维模式提供了更多思路[10]。

1.2构建临床护理创新实践模式

1.2.1增加护理人员实践机会从传统面对面临床教学实践到

“云实践”,融合线上及线下教学,依托于网络平台,进行资源共享模

式,模拟临床背景,网上实践护理程序,提高护士的实践能力[11]。

1.2.2优化服务结构随着医疗改革的深入、优质护理的全面开展

及互联网的快速发展,“以病人为中心”的护理理念需要得到进一步实

践[12-13]。从因地理导致的局限性医院服务到“线上申请、线

下服务”的模式转变,了地域、时间,保证了信息的连贯性、护理服

务的延续性,病人能够得到更多的医疗资源,护理人员的服务也得到

了进一步优化[14]。

1.3建立资源优化共享模式

利用互联网技术建立开放灵活的医疗信息资源医疗服务平台,促

进医疗资源普及共享。比如出院病人依然能够利用平台与医院信息对

接,减少专业知识盲区。同时患方与院方可以相互反馈,实现多层次

与持续性支持。

2传统神经外科延续护理模式

延续护理指设计一系列护理活动,以确保病人在不同健康照顾场

所或不同层次健康照顾机构之间转移时获得的协作性与连续性的护

理[15]。神经外科病人出院时带有的特殊管道及意识或功能障碍

的存在为病人家属带来了更重的心理及经济负担,延续护理可以为病

人带来针对性的护理服务,减轻病人的家庭负担。在传统延续护理中,

多采用出院时的健康教育(告知、书面资料、宣传栏、咨询、示范等)

及出院后的家庭访视、电话随访或门诊随访方式,病人满意度也较高

[16],但仍有研究提示,病人在后期护理中的自我管理意识较弱,

对医务人员的依赖性较高,同时护理人员的随访强度不够都会影响延

续护理质量[17]。

3以互联网为依托的神经外科延续护理模式

3.1通信软件及应用程序的开发和应用

1992年Fisher等[18]首次提出了IMB(inf

ormation-motivation-behaviora

lskillsmodel)模型,国内外均有学者[19-20]

利用该模型对病人进行对应干预,最终都提示信息改变认知从而改变

行为。国内的微信、QQ软件利用信息共享、方便快捷、经济实惠的

特点应用于医疗行业。耿芹等[21]通过建立神经外科延续护理微

信群,上传科室自拍的操作视频,如气管切开换药、吸痰、套管清洗、

功能锻炼等,发布相关的健

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