互联网技术下的神经外科延续护理进展-医院护理论文-医学论文.pdfVIP

互联网技术下的神经外科延续护理进展-医

院护理论文-医学论文

——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——

摘要：从“互联网＋护理”的价值分析、传统神经外科延续护理模

式、以互联网为依托的神经外科延续护理模式方面进行阐述。认为互

联网技术将社会资源整合入医疗卫生系统，提高了服务“效益比”，但

仍需与神经外科延续护理进一步结合和挖掘，同时其信息安全问题及

受众范围仍有待提高。

关键词：护理；互联网；神经外科；延续护理；综述

随着社会科技信息的迅速发展，互联网技术已被广泛应用于各个

领域。在国外，将互联网技术应用于医疗卫生行业已屡见不鲜［１－

２］。２０１８年总理主持召开常务会议，确定发展互联网＋医疗“

健康”措施，旨在利用互联网技术提高医疗服务效率和提升人民的健

康水平［３］。而神经外科疾病的多样性及复杂性［４］，提示着延续

性护理的重要性［５］，同时在信息化及大数据的背景下，探寻新的

延续护理模式已刻不容缓。本研究对互联网技术在神经外科延续性护

理中的应用进行综述，旨在为我国建立新型延续性护理模式提供思路。

１“互联网＋护理”模式的价值分析

１．１持续创新思维发展

１．１．１发展护理临床思维的必要性护理临床思维是指护理人

员根据自身的专业知识对病人现存的或潜在的护理问题，采用一定思

维方法来进行综合分析、判断，最终给出护理诊断、制定护理目标并

实施护理措施及进行效果评价的一系列过程［６］。同时随着生物－

心理－社会医学模式的普及，发展护理临床思维可以为社会培养更多

的护理人才［７］。１．１．２互联网引导护理创新思维的优势思维

与实践相辅相成［８］，推进创新思维发展需要结合创新实践来进行，

在大数据的背景下，互联网的有效性、多元性、共享性及云端化特点，

为组织团队学习带来了更高的积极性，营造了浓厚的学习氛围，深化

了思维研究，为创新思维发展提供良好的基础［９］。同时相较于传

统临床护理思维模式，互联网持续发展带来的成果给临床护理提供更

多的可能性，进而为护理人员的临床思维模式提供了更多思路［１０］。

１．２构建临床护理创新实践模式

１．２．１增加护理人员实践机会从传统面对面临床教学实践到

“云实践”，融合线上及线下教学，依托于网络平台，进行资源共享模

式，模拟临床背景，网上实践护理程序，提高护士的实践能力［１１］。

１．２．２优化服务结构随着医疗改革的深入、优质护理的全面开展

及互联网的快速发展，“以病人为中心”的护理理念需要得到进一步实

践［１２－１３］。从因地理导致的局限性医院服务到“线上申请、线

下服务”的模式转变，了地域、时间，保证了信息的连贯性、护理服

务的延续性，病人能够得到更多的医疗资源，护理人员的服务也得到

了进一步优化［１４］。

１．３建立资源优化共享模式

利用互联网技术建立开放灵活的医疗信息资源医疗服务平台，促

进医疗资源普及共享。比如出院病人依然能够利用平台与医院信息对

接，减少专业知识盲区。同时患方与院方可以相互反馈，实现多层次

与持续性支持。

２传统神经外科延续护理模式

延续护理指设计一系列护理活动，以确保病人在不同健康照顾场

所或不同层次健康照顾机构之间转移时获得的协作性与连续性的护

理［１５］。神经外科病人出院时带有的特殊管道及意识或功能障碍

的存在为病人家属带来了更重的心理及经济负担，延续护理可以为病

人带来针对性的护理服务，减轻病人的家庭负担。在传统延续护理中，

多采用出院时的健康教育（告知、书面资料、宣传栏、咨询、示范等）

及出院后的家庭访视、电话随访或门诊随访方式，病人满意度也较高

［１６］，但仍有研究提示，病人在后期护理中的自我管理意识较弱，

对医务人员的依赖性较高，同时护理人员的随访强度不够都会影响延

续护理质量［１７］。

３以互联网为依托的神经外科延续护理模式

３．１通信软件及应用程序的开发和应用

１９９２年Ｆｉｓｈｅｒ等［１８］首次提出了ＩＭＢ（ｉｎｆ

ｏｒｍａｔｉｏｎ－ｍｏｔｉｖａｔｉｏｎ－ｂｅｈａｖｉｏｒａ

ｌｓｋｉｌｌｓｍｏｄｅｌ）模型，国内外均有学者［１９－２０］

利用该模型对病人进行对应干预，最终都提示信息改变认知从而改变

行为。国内的微信、ＱＱ软件利用信息共享、方便快捷、经济实惠的

特点应用于医疗行业。耿芹等［２１］通过建立神经外科延续护理微

信群，上传科室自拍的操作视频，如气管切开换药、吸痰、套管清洗、

功能锻炼等，发布相关的健