《婴幼儿生理基础》课件——第四章　消化系统.pptxVIP

婴幼儿生理基础;;第四章消化系统;;消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。

消化管由口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）组成，是一条粗细不均的管道。

通常把口腔到十二指肠的部分称为上消化道，把空肠及以下的部分称为下消化道。

消化腺包括大、小消化腺两种。大消化腺位于消化道以外，是肉眼可见、独立存在的器官，包括：大唾液腺（有三对，分别是腮腺、舌下腺、下颌下腺各一对）、肝、胰等。小消化腺位于消化管壁内，如食管腺、胃腺、肠腺等，均为实质性器官。;;;;;（一）口腔

2.腭

腭构成口腔上壁，分前2/3的硬腭及后1/3的软腭。硬腭以骨腭为基础，表面覆以黏膜，黏膜与骨紧密结合。软腭是硬腭向后延伸的柔软部分，由骨骼肌和黏膜构成。软腭后下方倾斜游离，其中央有一乳头状突起称腭垂或悬雍垂。至腭垂向两侧形成两条弓形皱襞，前方一对延续于舌根，称腭舌弓；后方一对向下延至咽侧壁，称腭咽弓。两侧腭舌弓、腭垂及舌根共同围成咽峡，是口腔与咽的交界处。

3.舌

舌位于口腔底部，以肌肉为基础，表面覆以黏膜。舌分为上、下两面。上面为舌背，舌面前2/3为舌体、后1/3为舌根，舌体的前端称为舌尖。脱落的舌黏膜上皮和表面的黏膜形成许多小突起，称舌乳头，可感受味觉的刺激。脱落的舌黏膜上皮细胞混以细菌、唾液、食物残渣构成舌苔，观察舌苔的厚薄和颜色可以了解人体的健康状况。舌的下面正中线上，有一纵行的黏膜皱襞连于口腔底，称舌系带。儿童舌系带过短可影响发音。;（一）口腔

4.牙

（1）牙的形态。一颗牙在外形上可分为牙冠、牙颈和牙根三部分。每个牙根有牙根尖孔通过牙根管与牙冠较大的牙冠腔相通。牙根管与牙冠腔合称牙腔或髓腔。

（2）牙的组成。牙由牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓组成。牙齿的主要构成物质为牙质（牙本质），外面包有牙釉质（在牙冠部分）和牙骨质（在牙根部分）。牙骨质外还有由纤维组成的牙周膜，把牙齿固定在牙槽中。牙的中央有牙髓腔，内充满牙髓，并有丰富的血管和神经。;（一）口腔

4.牙

（3）牙周组织。牙周组织由牙周膜、牙槽骨和牙龈（俗称牙花肉）三部分组成，它的主要功能是支持、固定和营养牙齿。牙周膜是一种致密的纤维组织，一端埋入牙骨质，一端连接牙槽骨，实际上是牙齿通过牙周膜被悬吊在牙槽窝中，使牙齿能牢固地固定在颌骨的牙槽窝内，且具有一定的弹性，有利于缓冲牙齿承受的咀嚼力。牙槽骨是包围在牙根周围的颌骨的突起部分，形成牙槽窝，牙根直立其中使牙齿和牙槽骨紧紧地连接在一起，不松动，便于咀嚼。牙龈覆盖在牙槽骨的表面，包绕着牙颈部，边缘呈弧形，两牙之间的牙龈呈楔形，称为牙龈乳头。正常的牙龈为粉红色，质韧，微有弹性，故能承受咀嚼压力，耐受食物的摩擦。牙髓的神经、血管通过牙根尖孔与牙槽骨和牙周膜的血管、神经相连接，营养物质通过血液供给牙髓，营养牙齿，所以牙齿和牙周组织关系密切。;（一）口腔

4.牙

（4）牙的分类及萌出。牙根据形状可分为尖牙、切牙、前磨牙、磨牙。人的一生中先后有两副牙齿，按萌出先后，分为乳牙和恒压。乳牙一般在出生后6个月左右开始萌出，有的提前至4个月萌出，2.5～3岁出全，共20颗。恒牙在6～7岁开始萌出，恒牙的第一颗磨牙首先长出，直至13～14岁逐步出全替换全部乳牙，而第三颗磨牙（智齿）萌出最迟，又称为迟牙，到17～25岁成年后才长出，有的甚至终生不出。因此恒牙数在28～32颗为正常。;（一）口腔

4.牙

（5）牙的排列。乳牙上、下颌左右各5颗，共20颗。恒牙上、下颌各7～8颗，共28～32颗。为了记录牙的位置，常以人的方位为准，以记号“+”划分四区表示左、右侧及上、下颌牙的牙位，并以罗马数字Ⅰ～Ⅴ表示乳牙，用阿拉伯数字1～8表示恒牙。;知识拓展——牙齿萌出的特点及顺序

（1）牙齿的生长具有一定的顺序，这与牙胚发育的顺序一致。

（2）下颌牙齿萌出早于上颌同名牙。

（3）如果没有身体健康方面的异常，宝宝牙齿或早或晚萌出都是正常的。

（4）左右同名牙齿基本同时出龈萌出。

（5）牙齿生长的过程需要一定的时间，个人差异也较大。

（6）婴幼儿出牙数=月龄-（4或6）。;（二）咽

1.鼻咽

鼻咽位于鼻腔的后方，介于颅底和软腭之间，向前经鼻后孔与鼻腔相通。其顶部有丰富的淋巴组织，称为咽扁桃体，在婴幼儿时期较发达，6～7岁开始萎缩，至10岁后基本完全退化。鼻咽的两侧相当于鼻甲后方1.5cm处各有一个咽鼓管口，借咽鼓管通中耳鼓室。婴幼儿的咽鼓管较为粗、短、平直，鼻咽部感染容易经过咽鼓管进入中耳，引起中耳炎。咽鼓管的后方有一凹陷，称咽隐窝。;（二）咽

2.口咽

口咽位于口腔的后方，介于软腭与会厌上缘之间，向上通鼻咽，向下