危重患者皮肤管理试题.docx

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危重患者皮肤管理试题

1、压疮的主要成因是什么?[单选题]

A、局部长期受压(正确答案)

B、全身营养不良

C、年老体弱

D、理化刺激

2、仰卧位最易发生压疮的是[单选题]

A、肩胛部

B、骶尾部(正确答案)

C、肘部

D、足跟部

3、压疮的分级标准中,I期压疮又称为?[单选题]

A、淤血红润期(正确答案)

B、炎性浸润期

C、浅度溃疡期

D、深度溃疡期

4、预防压疮的有效措施是什么?[单选题]

A、增加卧床时间

B、定期翻身(正确答案)

C、减少水分摄入

D、使用厚重床垫

5、预防压疮的关键在于[单选题]

A、消除诱因(正确答案)

B、合理安排治疗

C、高热量饮食

D、合理使用气垫床

6、哪种人群更容易发生压疮?[单选题]

A、年轻人

B、老年人(正确答案)

C、中年人

D、儿童

7、压疮的临床表现中,哪一项是常见的?[单选题]

A、疼痛(正确答案)

B、发热

C、咳嗽

D、恶心

8、压疮的护理中,使用的评估工具是什么?[单选题]

A巴氏评分

B、布兰登评分(正确答案)

C、格拉斯哥评分

D、阿尔茨海默评分

9、Ⅱ期炎性浸润期已经侵犯皮肤到[单选题]

A、表皮层

B、真皮层(正确答案)

C、皮下脂肪层

D、肌肉

10、Braden评估法评估分13-14分提示[单选题]

A、轻度危险

B、中度危险(正确答案)

C、高度危险

D、极度危险

11、淤血红润期的判断标准为解除对该部位的压力(??)分钟后皮肤颜色仍未恢复至正常[单选题]

A、15

B、30(正确答案)

C、45

D、60

12、患者每天额外更换床单一次,该患者的潮湿评分为[单选题]

A、1分

B、2分

C、3分(正确答案)

D、4分

13、预防压疮翻身的最佳角度≤[单选题]

A、30°(正确答案)

B、60°

C、90°

D、45°

14、病人坐位时主要受压点(???)[单选题]

A、骶尾部

B、足跟部

C、坐骨结节(正确答案)

D、肘部

15、以下哪项不是压疮的风险因素?[单选题]

A、活动能力差

B、年龄大

C、皮肤干燥

D、饮食均衡(正确答案)

16.当血清白蛋白低于(???)者发生压疮的可能性是正常的5倍[单选题]

A、25g/L

B、35g/L(正确答案)

C、45g/L

D、55g/L

17.预防压疮不正确的是[单选题]

A、病人不能直接卧于橡胶单上

B、温水擦背

C、骨隆突处用棉圈,可免去翻身(正确答案)

D、翻身时间不超过2小时

18.对于长期使用心电监护患者,血氧饱和度指套夹应每(??)更换手指,当手指肿胀应每(?)更换[单选题]

A、2h30min-1h(正确答案)

B、3h30min-1h

C、4h30min-1h

D、2h1h-2h

19.粘贴电极片应(???)评估电极片和周围皮肤,正常应(????)更换电极片[单选题]

A、4-8h48h(正确答案)

B、4-8h7天

C、8-12h48h

D、8-12h7天

20.发生院内压疮,科室应于(???)小时内上报护理部[单选题]

A、12

B、24(正确答案)

C、48

D、36

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