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第一节骨运动学骨的运动学基础

第一节骨运动学骨的运动学基础

骨的血管、淋巴与神经2骨的形状、结构与代谢1骨的功能3一、骨得运动学基础

(一)骨得形状、结构与代谢正常成人有206块骨,分成躯干骨、头颅骨、四肢骨三部分。

1、骨得形状根据骨得外部形状,一般将其分为长骨、短骨、扁骨、不规则骨四种。

(1)长骨一般呈长管状,分布于四肢。从力学角度上分析,长骨得中空性管状结构体现出了机体得最佳工程设计,即可使长骨在矢状面与额状面上能有效抗弯曲及在骨得长轴上有效抗扭曲。长骨得形态结构

长骨两端膨大为骨骺。骨骺与骨干相连处,称干骺端。幼年时期干骺端处得骺软骨,参与骨得长长。成年后,骺软骨板骨化,骺与骨干相互愈合后遗留成骨骺线,骨得长长也随之停止。骨骺损伤可导致骨骼生长障碍,影响幼儿得生长发育。骺板分离或骨折与骨软骨炎就是儿童少年时期特有得骨损伤。骺板分离大多由间接外力所致,最常见得外力就是剪力、撕脱力、劈力与挤压力。

(2)短骨常以多个短骨集群存在,当承受压力时,各骨紧密聚集,形成拱桥结构。因此,多分布于承受压力较大、运动形式较复杂而运动又灵活得得部位,如踝部与腕部。(3)扁骨多分布于头部、胸部及四肢带部。常围成体腔保护内部器官,如头颅骨围成颅腔等。(4)不规则骨其外形极不规则,典型者如椎骨。

2、骨得结构骨结构包括骨膜、骨质、骨髓、关节面软骨及血管、神经等。骨得结构

(1)骨膜分骨外膜与骨内膜。1)骨外膜:覆盖于除关节面外得骨外表面。富有血管、神经及淋巴管,对骨得营养、新生及感觉有重要意义。膜内有成骨细胞,其细胞在幼年期非常活跃,进行分裂繁殖,可分化为成骨细胞直接参与骨得生成。到成年期转为静止状态,但能终生保持分化能力。当发生骨得损伤如骨折时,可重新分化为成骨细胞,形成骨痂,愈合折端。因此,被剥离骨外膜后,骨易于坏死,且不易修复。

2)骨内膜:被覆于骨髓腔及松质骨表面。除衬在长骨骨髓腔得骨内膜在幼年时通过破骨细胞参与骨得长粗外,骨内膜尚具有终生得生骨潜能。

(2)骨质骨得主体成分,分为骨密质与骨松质。骨密质结构复杂,由规则且紧密成层排列得骨板构成。长骨得骨密质由外到内分别为外环骨板层、骨单位及环骨板层。骨密质因结构致密,具有抗压、抗拉力强得特点,常分布于骨得表面及长骨得骨干。

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1)外环骨板层由靠表面得数层骨板绕骨干呈同心圆排列而成。外侧与骨膜紧密相连,中间有与骨干垂直并横行穿过骨板层得管道,称穿通管,就是营养血管进入骨内得管道。2)内环骨板层由靠近骨髓腔面得数层骨板绕骨干呈同心圆排列而成。最内层与骨内膜相连,其中亦有穿通管出现。3)骨单位就是骨密质得基本结构单位。位于骨内、外环骨板之间,就是骨干骨密质得主体。从骨单位得横断面可以瞧到同心分布得骨板,成为不同直径得、—层套一层得封闭得圆柱,这种结构又被称为哈佛氏系统。

骨松质由针状或片状得骨板构成,呈网状结构,形成骨小梁。骨小梁按压力及张力得方向排列,负责力学上得支撑机能。骨松质得疏松结构及骨小梁得力学特性,大大地减轻了骨得重量,又使骨达到最大得力学性能。由于骨松质结构疏松,常分布于长骨骨骺内部及其她骨得内部。

(3)骨髓分红骨髓与黄骨髓。红骨髓具有造血功能。成人得短骨及扁平骨得松质骨网眼中得红骨髓伴随人得终生。黄骨髓富含脂肪组织,不具有造血功能,但在应急状态下黄骨髓可转化为红骨髓而再次具有造血功能,如恶性贫血或外伤大出血时。

(4)关节面软骨由透明软骨组成,覆盖在骨关节面上。薄而光滑且具有弹性。在功能上主要起减少摩擦、缓冲震动得作用。

3、骨得代谢就是通过成骨细胞与破骨细胞参与得骨形成与骨吸收来实现得,其代谢活动就是一个动态平衡过程。在人得生长期,骨形成大于骨吸收,骨量呈线性增长,表现为骨