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委托医疗检查协议书8篇

篇1

甲方（医疗机构）：_________

乙方（患者）：_________

根据相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就医疗检查事宜达成以下协议：

一、协议目的

本协议旨在明确甲乙双方的权利和义务，规范医疗检查流程，保障患者的合法权益，促进医疗事业的健康发展。

二、协议内容

1.甲方应根据乙方的病情和需求，提供适当的医疗检查服务。具体检查项目、时间、地点等应提前告知乙方，并为其安排相应的检查。

2.乙方应按时到达指定地点接受检查，并积极配合甲方进行各项检查。如有特殊情况需提前告知甲方，以便甲方调整安排。

3.甲方应确保医疗检查设备的安全性和有效性，并按照相关规范进行操作。如因甲方设备或操作问题导致乙方受损，甲方应承担相应责任。

4.乙方有权要求甲方提供合理的解释和解答，对于检查结果有疑问时，可要求甲方进行复查或进一步诊断。

5.甲方应保护乙方的隐私和个人信息，不得擅自泄露或滥用。

6.乙方应支付甲方相应的医疗检查费用。具体费用标准应按照相关收费标准执行，并提前告知乙方。乙方应在签订本协议时缴纳一定数额的预付款，并在检查结束后结算剩余费用。

三、违约责任

1.甲方如违反本协议规定，应承担相应的违约责任，包括但不限于：未能按时提供检查服务、检查结果不准确、擅自泄露乙方个人信息等。乙方有权要求甲方承担相应的赔偿责任。

2.乙方如违反本协议规定，应承担相应的违约责任，包括但不限于：未能按时到达指定地点接受检查、未能积极配合甲方进行检查、擅自更改检查项目等。甲方有权要求乙方承担相应的赔偿责任。

四、争议解决

1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。如甲乙双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。

2.在争议解决过程中，除涉及争议的部分外，其他条款仍应继续履行。

五、其他条款

1.本协议自双方签字或盖章之日起生效，具有法律效力。协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本协议未尽事宜，可由双方协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。

3.乙方在签订本协议前已充分了解并接受本协议内容，确认本协议具有法律效力。甲方已向乙方详细解释了本协议内容，并确认乙方已充分理解并接受。双方自愿签订本协议，并共同遵守本协议规定。

篇2

甲方（医疗机构）：

乙方（患者）：

根据《中华人民共和国合同法》和相关医疗法规，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就甲方接受乙方委托进行医疗检查事宜，达成如下协议：

一、协议内容

1.甲方同意接受乙方委托，为乙方提供医疗检查服务。

2.乙方同意按照甲方规定的费用标准支付医疗检查费用。

3.甲方应确保医疗检查的质量和安全，为乙方提供满意的医疗服务。

4.乙方应尊重甲方的医疗技术和职业道德，配合甲方进行医疗检查。

二、费用及支付方式

1.甲方应根据医疗检查项目的不同，制定明确的费用标准。

2.乙方应在签订协议时支付部分费用，剩余费用在收到甲方提供的医疗检查结果后支付。

3.甲方应提供详细的费用清单和发票，以便乙方进行费用核对和报销。

三、权利义务

1.甲方的权利：

（1）按照协议规定收取医疗检查费用；

（2）对医疗检查质量负责，确保检查结果的准确性和完整性；

（3）在乙方不遵守协议规定的情况下，有权终止医疗服务。

甲方的义务：

（1）为乙方提供优质的医疗检查服务；

（2）尊重乙方的意愿和人格尊严；

（3）保护乙方的隐私和个人信息。

2.乙方的权利：

（1）按照协议规定享受医疗检查服务；

（2）对医疗检查结果有疑问时，有权向甲方提出询问或申请重新检查；

（3）在甲方不遵守协议规定的情况下，有权要求终止医疗服务并追究甲方的违约责任。

乙方的义务：

（1）按照协议规定支付医疗检查费用；

（2）尊重甲方的医疗技术和职业道德；

（3）配合甲方进行医疗检查，并提供必要的个人信息。

四、违约责任

1.甲方如违反协议规定，未能为乙方提供满意的医疗服务，应承担违约责任，并赔偿因此给乙方造成的经济损失。

2.乙方如违反协议规定，未能按照约定支付医疗检查费用，应承担违约责任，并赔偿因此给甲方造成的经济损失。

五、争议解决方式

1.甲乙双方在履行协议过程中发生争议时，应首先通过友好协商解决。