精细功能发育.ppt

*物体的属性：形状、大小、质地、重量、性质。***2.手功能开始发育阶段（4～6个月）

（1）仰卧位

手能向前方伸出

（2）俯卧位

为了支撑躯干维持平衡，腕关节过度伸展

（3）视觉功能

手的活动、手的感觉以及视觉信息统合在一起，通过视觉神经传导通路对物体产生知觉和认知。

（4）机制

上肢支撑不充分---颈部过度伸展；第64页,共92页，5月，星期六，2024年，5月*3.手功能多样化发育阶段（7～9个月)

（1）姿势变换对手功能多样化发育的作用

坐位和膝立位有利于对环境的探索；姿势变换---伸展上肢（支撑/保护）---手功能的发育

（2）爬行对手功能多样化发育的作用

支撑重物；抓住物体；第65页,共92页，5月，星期六，2024年，5月4.手功能熟练阶段（10～12个月)

（1）坐位

（2）立位与步行

（3）手指分离动作发育

5.手眼协调能力快速发展时期（1～3岁）

“涂鸦”、挖沙、捞鱼、穿珠子、玩积木、堆各种建筑、捏橡皮泥等都进一步加强了手眼协调能力的发展。第66页,共92页，5月，星期六，2024年，5月（二）手眼协调能力发育特征

1.整体运动向分离运动发育

2.抓握的稳定点由近端逐渐向远端发育

3.眼和手发育的共同形式

4.从防御向功能发育

5.从手到眼的发育

6.利手（handedness）的发育第67页,共92页，5月，星期六，2024年，5月*当眼球运动与上肢功能发育稳定后，进一步向精细化发育。由最初的手腕整体运动逐渐向手指的精细运动分化发育。1.整体运动向分离运动发育第68页,共92页，5月，星期六，2024年，5月*首先是手的外旋抓握其次是手内旋抓握再次是三指的静态抓握促进了手指关节的运动发育，手指关节的运动需要肘部和前臂的稳定2.抓握的稳定点由近端逐渐向远端发育最后是三指的动态抓握，使得笔尖运动必须依靠手指运动，手指关节稳定对保障手指运动是非常必要的因此，稳定点逐渐由近端向远端发育，最终发育成能够画画、写字的手的抓握形态。手掌支撑向左右移动身体第69页,共92页，5月，星期六，2024年，5月*眼和手的顺序性发育过程:无目的（random）到达（reach）操作（manipulation）抓握（grasp）3.眼和手发育的共同形式第70页,共92页，5月，星期六，2024年，5月*6个月后，能坐起来玩时，手的活动范围与视线交叉。在眼睛的监控下，通过手的摆弄，还可以发现物体的上下、左右、前后的特性等。分三个阶段6个月以前，手的活动范围与视线不交叉。3.眼和手发育的共同形式第71页,共92页，5月，星期六，2024年，5月*第一阶段：不随意的动作或以反射为中心的无规则状态第二阶段：为达到目标物体出现了定向运动的发育阶段第三阶段：能紧紧抓牢目标物体发育阶段。第四阶段：操作阶段。视觉操作:是指调节辐辏和视线移动上肢功能操作：是指抓、捏、回旋等手的精细动作的操作手与眼之间的关系是视觉先于上肢，上肢接受视觉引导的同时共同协调发育。3.眼和手发育的共同形式第72页,共92页，5月，星期六，2024年，5月*当手遇到危险刺激时会做出防御反应，从最初只具有感觉、防御的手向具有探索、功能的手方向发育。4.从防御向功能发育第四章第一节精细运动发育规律返回目录第73页,共92页，5月，星期六，2024年，5月*发育早期手活动主要有回避反应、握持反应，由本体感觉和触觉刺激诱导产生，逐渐发育到由视觉刺激诱导，最终发育成为触摸物体后就能像看见物体一样感知物体。5.从手到眼的发育第74页,共92页，5月，星期六，2024年，5月*对称姿势的获得促进双手动作发育,当手能越过中线伸展时，不论哪只手都可作为利手优先使用，而另一只手作为辅助手使用。6.利手（handedness）的发育出生后6个月内，表现不出哪一只手优先，但是大多数婴儿头向右侧偏的机会比向左侧偏的机会多一些。一般需到动态三指捏阶段(4～6岁）才能判断哪只手为利手。第75页,共92页，5月，星期六，2024年，5月（三）手眼协调能力发育的