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事故受伤私了协议书8篇

篇1

甲方（受伤人）：________，性别：____，年龄：____，住址：________，联系方式：________。

乙方（赔偿人）：________，性别：____，年龄：____，住址：________，联系方式：________。

根据《中华人民共和国合同法》和相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，就甲方因事故受伤达成如下私了协议：

一、事故经过及责任认定

1.事故经过：____年____月____日，甲方在从事工作时，因工作原因受伤。事故造成甲方身体多处受伤，包括头部、胸部、腰部等。甲方在事故中无过错，乙方应承担全部责任。

2.责任认定：根据《中华人民共和国合同法》和相关法律法规的规定，结合事故经过和双方陈述，经双方协商，认定乙方应承担全部责任。乙方应赔偿甲方因此次事故造成的全部损失。

二、赔偿项目及标准

1.医疗费用：乙方应赔偿甲方因此次事故造成的全部医疗费用。包括但不限于住院费、手术费、药品费等。甲方需提供相关医疗票据和费用清单。

2.伤残赔偿金：根据甲方受伤的严重程度，乙方应支付一定的伤残赔偿金。具体金额根据伤残等级评定结果确定。甲方需提供伤残等级评定书。

3.误工费：甲方因受伤无法正常工作，乙方应支付甲方在受伤期间的全部工资损失。甲方需提供工资证明和收入减少证明。

4.护理费：甲方在受伤期间需要护理，乙方应支付护理费。具体金额根据护理人员的工资和护理天数确定。甲方需提供护理人员的工资证明和护理天数证明。

5.营养费：甲方在受伤期间需要增加营养，乙方应支付营养费。具体金额根据甲方的营养需求和实际生活开支确定。甲方需提供营养费票据和费用清单。

6.交通费：甲方因受伤需要就医，乙方应支付交通费。具体金额根据甲方就医时实际产生的交通费用确定。甲方需提供交通费票据和费用清单。

7.住宿费：甲方在受伤期间需要住宿，乙方应支付住宿费。具体金额根据甲方的住宿需求和实际生活开支确定。甲方需提供住宿费票据和费用清单。

三、赔偿方式及期限

1.赔偿方式：乙方应在协议签订后一次性向甲方支付全部赔偿款项。甲方在收到赔偿款项后，应向乙方出具收据。

2.赔偿期限：乙方应在协议签订后尽快完成赔偿款项的支付，确保甲方能够及时收到赔偿。如果因特殊原因无法一次性支付，双方可协商分期支付的方式和期限。

四、违约责任及争议解决

1.违约责任：如果乙方未按照协议约定履行赔偿责任，应承担违约责任。违约责任包括但不限于继续履行、采取补救措施、赔偿损失等。甲方有权要求乙方承担相应的法律责任。

2.争议解决：如果双方在履行协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决。如果协商无果，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼解决争议。在争议解决过程中，双方应遵守法律法规的规定，不得损害对方的合法权益。

五、其他约定事项

1.必威体育官网网址义务：双方应对协议内容及履行过程中涉及的信息必威体育官网网址，不得向无关人员泄露。必威体育官网网址义务在协议终止后仍然有效。

2.协议生效及变更：本协议自双方签字或盖章之日起生效。协议生效后，双方应认真履行协议义务，不得擅自变更或解除协议。如需变更或解除协议，应经双方协商一致并签订书面协议。

3.管辖法院：本协议管辖法院为______人民法院。双方同意由该法院解决因本协议产生的所有争议和纠纷。如一方违反管辖约定，应承担相应的法律责任。

4.适用法律：本协议适用中华人民共和国法律、法规及地方性法规的规定。如双方有特别约定，可另行签订补充协议进行约定。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份。本协议具有法律效力，双方应认真履行协议义务，确保事故受伤得到妥善处理。

篇2

甲方（受伤方）：[XXXXX]，性别：男，出生日期：XXXX年XX月XX日，民族：汉族，住址：XXX，联系方式：XXX，身份证号码：XXXX。

乙方（赔偿方）：[XXXXX]，性别：男，出生日期：XXXX年XX月XX日，民族：汉族，住址：XXX，联系方式：XXX，身份证号码：XXXX。

鉴于甲方在XXXX年XX月XX日发生的事故中受伤，乙方对此表示歉意并愿意对甲方进行赔偿。为明确双方的权利和义务，特达成如下协议：

一、事故经过和伤害程度

1.事故经过：XXXX年XX月XX日，甲方在[XXXXX]发生[XXXXX]事故，导致甲方受伤。乙方对此表示歉意，并愿意承担相应的赔偿责任。

2.伤害程度：甲方在事故中受到的伤害主要包括[XXXXX]，具体程度如下：

（1）甲方在事故中受到的伤害为轻伤，具体包括[XXXXX]；