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山东医药2021年第61卷第4期
·临床研究·
子宫内膜异位症患者血清HE4、YKL-40、
Syndecan-1水平变化及意义
121
袁卿，姜婷，闫蔷
1同济大学附属第一妇婴保健院，上海201204；2复旦大学附属妇产科医院
摘要：目的探讨子宫内膜异位症患者血清附睾分泌蛋白4（HE4）、甲壳质酶蛋白40（YKL-40）及可溶性多配体
蛋白聚糖1（Syndecan-1）水平变化及意义。方法选择子宫内膜异位症患者124例（观察组）、体检健康者100例（对
照组），采集两组空腹外周静脉血并分离血清，用酶联免疫吸附法检测血清HE4、YKL-40及Syndecan-1。对比两组
及不同分期、不同痛经程度子宫内膜异位症患者以上指标的变化。结果观察组血清HE4、YKL-40及Syndecan-1
水平高于对照组（P均0.05）。Ⅱ期子宫内膜异位症患者血清HE4、YKL-40及Syndecan-1水平低于Ⅲ、Ⅳ期患者（P
均0.05），Ⅲ期子宫内膜异位症患者血清HE4、YKL-40及Syndecan-1水平低于Ⅳ期患者（P均0.05）。轻度痛经患
者血清HE4、YKL-40及Syndecan-1水平低于中度痛经、重度痛经患者（P均0.05），中度痛经患者血清HE4、YKL-40
及Syndecan-1水平低于重度痛经患者（P均0.05）。血清HE4、YKL-40及Syndecan-1和EMS分期、痛经程度之间均
呈正相关（r分别为0.824、0.797、0.912、0.856、0.948、0.786，P均0.05）。结论子宫内膜异位症患者血清HE4、
YKL-40、Syndecan-1水平升高，且三者水平变化可反映患者的分期及痛经程度。
关键词：子宫内膜异位症；附睾分泌蛋白4；甲壳质酶蛋白40；可溶性多配体蛋白聚糖1
doi：10.3969/j.issn.1002-266X.2021.04.011
中图分类号：R711.71文献标志码：A文章编号：1002-266X（2021）04-0044-03
子宫内膜异位症是指活性内膜细胞种植在子宫观察子宫内膜异位症患者血清HE4、YKL-40及Syn⁃
内膜以外的位置形成的良性疾病，临床表现为痛经、decan-1水平变化，并探讨其临床意义。
盆腔粘连、腹盆腔疼痛等，也是导致女性不孕的主要1资料与方法
1.1临床资料选择2017年3月—2019年3月同
原因之一，患者的不孕率可高达50%［1］。有研究显
［2］
示，子宫内膜异位症症状出现到确诊时间较长，导济大学附属第一妇婴保健院收治的子宫内膜异位症
致病情加重，影响治疗效果。因此早期检测对疾病患者124例（观察组），年龄21~40（28.85±5.21）岁；
的治疗具有重要意义。腹腔镜是诊断子宫内膜异位病程1~5（3.17±0.62）年；生育情况：已生育78例，
症的金标准，但其为有创诊断，降低了筛查的可行未生育46例；根据修正子宫内膜异位症（EMS）分期
性，且费用昂贵，故寻找无创早期诊断指标或方法成
［7］
法将患者分为Ⅱ期38例，Ⅲ期37例，Ⅳ期49例；根
［3］
为研究热点。附睾分泌蛋白4（HE4）是一种新型
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