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PET与WB-DWI诊断肿瘤及炎症疾病的研究进展

李可心;孙洪赞;郭启勇

【摘要】正电子发射断层显像通过检测病灶对示踪剂的摄取程度反映细胞及组织

的功能代谢状态,从而进一步显示全身肿瘤及非肿瘤性病变.磁共振全身弥散加权成

像是崭新的磁共振成像技术,在评价肿瘤分期、筛查良恶性病变方面具有广阔的应

用前景.作为两种可以进行全身显像的技术,明确各自优势并合理选择是十分必要的.

本文主要针对二者在肿瘤及炎症疾病中的诊断价值及研究进展展开综述.%Position

emissiontomographydetectstheuptakeoftracertoreflectthefunctional

andmetabolicstatusofcellsandtissuesinordertofurtherdiagnose

malignantandbenignlesions.Wholebodydiffusion-weightedimagingisa

newtech-niqueoffunctionalmagneticresonanceimaging.Ithasabroad

prospectinscreeninglesionsandevaluationofcancerstaging.Astwo

kindsoftechniquesthatcanbeusedforwholebodyimaging,itis

necessarytomakecleartheadvantagesandrea-sonablechoicesofeach

ofthem.Thisarticlereviewsthediagnosticvalueandresearchprogressof

thetwointumorandin-flammatorydiseases.

【期刊名称】《中国临床医学影像杂志》

【年(卷),期】2018(029)004

【总页数】4页(P291-294)

【关键词】肿瘤;炎症;正电子发射断层显像术;磁共振成像

【作者】李可心;孙洪赞;郭启勇

【作者单位】中国医科大学附属盛京医院放射科,辽宁沈阳110004;中国医科大学

附属盛京医院放射科,辽宁沈阳110004;中国医科大学附属盛京医院放射科,辽宁沈

阳110004

【正文语种】中文

【中图分类】R73;R364.5;R817.4;R445.2

正电子发射断层显像（Positionemissiontomography，PET）通过检测病灶对

示踪剂的摄取程度反映细胞及组织的功能代谢状态，从而进一步显示全身肿瘤及非

肿瘤性病变。作为另一种全身显像方法，磁共振全身弥散加权成像（Whole-body

diffusion-weightedimaging，WB-DWI）逐渐进入临床医生的视野，特别是作

为一种生物标志能够在肿瘤疾病的诊断及治疗中与正常组织进行明显区分[1]。越

来越多的放射科医生和学者认识到DWI能够在细胞水平上反映组织结构和病理的

改变[2]，并在WB-DWIMR评价恶性肿瘤分期及良恶性疾病鉴别方面不断进行探

索。那么如何对这两种检查方法进行选择或互补，从而更加高效地进行疾病诊断及

减少辐射剂量将是进一步探讨的话题。本文旨在探讨PET及WB-DWI在肿瘤及炎

症诊断中的共性与差异。

1PET与WB-DWI在肿瘤TNM分期中的诊断价值

明确恶性肿瘤的临床及病理学分期对于恶性肿瘤的诊断、预后评估以及治疗方案的

选择具有重要的临床价值，由UICC（Unionforinternationalcancercontrol）

提出的TNM分期应用广泛[3]。因此，应用影像学方法无创和准确地为恶性肿瘤

TNM分期提供诊断依据是十分必要的。PET及WB-DWI作为两种进行全身肿瘤

筛查的方法，能在肿瘤分期方面提供宝贵的信息。

1.1PET与WB-DWI在诊断恶性肿瘤原发灶中的异同

在头颈鳞状细胞癌方面，Surov等[4]针对头颈部鳞状细胞癌病灶的弥散、葡萄糖

代谢和病理组织学参数相关性研究中发现ADC平均值、最大值与Ki-67抗原水平