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婴幼儿常见营养

问题及对策湖北省咸宁市妇幼保健院保健科程莉

婴幼儿营养的特点一、为满足生长发育的需要，所需营养素要相对高于成年人；二、婴幼儿生长发育速度时快时慢，在生长发育顶峰时营养需要量更大，应组织好相应的膳食供给；三、婴幼儿摄食能力、消化功能和成年人相比要弱得多，假设喂养不当，易引起消化功能紊乱造成营养不良；四、婴幼儿生长发育的个体差异很大，因此营养需要量的个体差异也很大；五、年龄越小越容易患一些营养性疾病。

婴幼儿营养素需求的形体参考指标0~3岁4~6岁7~9岁10~12岁13~24岁25~36岁身体增长合理增长值（厘米）12.96.54.34.312.97.7体重增长合理值（千克）3.841.580.890.862.72.1头围增长合理值（厘米）6.73.01.51.11.11.1能量需求（千卡/千克）1201151101059595蛋白质需求（克/千克)*2.42.22.02.02.82.8液体需求（毫升/千克）150130120120120120注：以2005年中国九城市男童体格发育测值作为计算基数。表中*为母乳喂养儿的蛋白质需量，人工喂养婴儿应为每千克体重3?4克。

婴幼儿期常量元素和微量元素参考摄入量〔推荐日摄入量RNI或适宜摄入量AI〕年龄（岁）钙AIMg磷AIMg钾AIMg钠AIMg镁AIMg铁AIMg碘RNIug锌RNIMg硒RNIug铜AIMg氟AIMg铬AIug0~0.5300150500200300.3501.5150.40.1100.5~14003007005007010508.0200.60.4151~3600450100065010012509.0200.80.620

婴儿的营养需要一、能量???能量是婴儿迅速生长发育的动力和源泉，婴儿期〔尤其是新生儿期〕的能量摄入特别重要。能量供给缺乏，使生长发育滞后，更使许多正处于发育的顶峰期器官得不到发育，错过最正确发育时机，导致重要器官永久发育不良等严重后果。但能量供给过多又可引起婴儿肥胖症及其相关健康问题。婴儿的能量的摄入须与消耗及正常储存相平衡。婴儿的能量需要包括，各种活动的能量消耗：包括根底代谢、体力活动、食物的特殊动力作用等、生长发育〔能量储存〕及排泄能量。要想小宝宝健康成长，能量是必需的，你知道宝宝们都需要哪些能量吗？

婴儿的营养需要1．根底代谢根底代谢是在休息静止状态下的能量消耗。婴儿的体外表积相对较大，按公斤体重计约为成人的两倍，故用来维持根底代谢所需的能量比例也较多，约占总能量的60%。需要184～192kJ(44～46kcal)/(kg?d)。在测量婴儿的根底代谢时，还包括了生长所致的能量储存。2．储存能量〔生长发育〕是提供身体生长所需能量，需要量与婴儿的生长速量度成正比。婴儿能量摄入缺乏，生长发育就会停顿或缓慢。婴儿用于生长发育的能量约占总能量的25%～30%。6月龄前的婴儿每kg体重每日需要的能量可高至167或209kJ(40或50kcal)，1岁时每kg体重每日约需63kJ(15kcal)。以后逐渐减低，到青春期又增高。3．食物的生热效应也称食物的特殊动力作用，是指因进食而引起的能量消耗的额外增加，是进食后机体的代谢率增高的现象。进食蛋白质食物的生热效应最高，到达蛋白质所产生能量的30%。一般混合食物的生热效应是根底代谢的10%。4．活动耗能婴儿活动即用于肌肉动作的能量，不同的个体极不一致。好动多哭的婴儿比较同龄的安静婴儿，需要的能量可高3～4倍。初生婴儿只能啼哭、吮乳，这项需要能量较少。以后肌肉兴旺，能玩耍行走时需要增加。1岁以内婴儿，每kg体重每日约需能量63～84kJ(15～20kcal)。以后随着活动的增加，该局部的能量消耗也增多，在成人约占总能量的30%。5．排泄能量是指未消化吸收利用的能量，局部食物未被消化吸收而随粪便排出。这局部能量较为恒定，占总能量的10%。

婴儿的营养需要二、蛋白质婴儿生长迅速，身体处于正氮平衡，不仅蛋白质的量按每单位体重计大于成人，而且需要更多优质蛋白质。6个月的婴儿需要的必须氨基酸量比成人多5～10倍。除成人的八种必需氨基酸外，婴儿早期肝脏功能还不成熟，还需要由食物提供组氨酸、半胱氨酸和酪氨酸，以及牛磺酸。各种必须氨基酸之间还要有一个适宜的比例。人乳中必需氨基酸的比例最适合婴儿生长的需要。推荐蛋白质的参考摄入量，人乳喂哺的婴儿，蛋白质2.0g/kg/d。牛乳喂养者为3.5g/kg/d，大豆或谷类蛋白为4.0g/kg/d。三、脂肪脂肪是婴儿的最重要的能量来源，亦是必需脂肪酸及脂溶性维生素的载体。脂肪为脑、神经组织形成和发育所必需。0～