体检报告符号的意义.pdf

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血常规检查里面的白细胞显示为“↑”，细心的人再次到医院复诊，结果被医生检查出白血

病。前不久浙江大学医学院附属第一医院血液科连续通过体检报告发现两位白血病病人。由

于发现及时，他们目前的治疗效果很好。现在多数单位都会组织员工体检，血常规、尿常规

等又是最常见的体检项目，当体检报告发到你的手里，你是否会关注每一项后面的小箭头？

是不是这些小箭头都预示着你生病？今天康康在线就来说说怎么看体检报告。

体检白细胞“↑”

复查确诊白血病

据了解，这两位被查出患有慢性髓细胞白血病的病人，都是男性。一位在媒体工作，三

十岁出头，已经是单位的骨干；另一位是外资企业的部门经理，40岁不到。

那位媒体工作人员，3月初在医院体检。拿到体检报告后，他仔细看各种指标。其中血

常规“白细胞”一栏，有1个“↑”，白细胞数量为12×10的9次方/升，正常值在（4.0-10.0）

×10的9次方/升，超出正常范围的最高值20%。他去问体检医生。医生问他最近有没有感

冒，他说没有。医生说，白细胞水平稍微偏高一点，可能是最近得了场小病。不放心的话，

再去感染科看看。

过了一周，他又去医院感染科复查。验血发现，白细胞增得很快，已经到25×10的9

次方/升了。医生为他量体温，没有发烧，也没有发现恶心呕吐等胃肠道感染的情况，建议

他去血液科查个究竟。他找到浙大一院再查白细胞水平，此时已经是正常值的100倍了。再

做细胞遗传学反应、分子学反应，确定他得了慢性髓细胞白血病。另一位来自外资企业的病

人，也在同一时期确诊为慢性髓细胞白血病，他也是体检发现白细胞偏高后，及时复查，最

后确诊的。

据了解，慢性髓细胞白血病是一种源于造血干细胞的骨髓增殖性疾病，通过血液学检查，

可以发现大量髓细胞在骨髓和外周血中过度生长。这种慢性白血病的初期症状连发热都没有，

但通过验血可发现白细胞数值增高。幸亏他们意识高，及时复诊，目前治疗效果很好，病人

可以长期生存下去。

指标都没有异常

也不等于没问题

有一些体检者看到自己的各项指标都没有超出正常范围，就以为万事大吉，其实不然，

大家除了关注体检报告上的升高、降低值，还要看一些临界值。

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有一些体检者的检查指标处于“临界值”，虽然没有达到致病程度，但也为健康敲起了

警钟。医生提醒，应连续保存体检资料，这样纵向比较有利于疾病的早期发现。比如你前一

年体检发现自己胆固醇升高，处于临界点。通过饮食的调整和运动，第二年体检，你就可以

对比一下前一年的结果，看看是否有效。同时这些体检报告也有利于将来医生对病情的把握。

(+)(-)(±)

当要表明被检验物质的有或无时，即为定性检验的结果。

一般“(+)”表示阳性;“(-)”表示阴性；“(±)”表示“弱阳性”。

对于异常的检验结果，有些化验报告单上还会用特殊的字体或符号(如“”或“!”)

给予着重指出，以提示大家注意。

↑数值高于正常，↓数值低于正常

血常规报告里↑↓应该怎么看?

血液一般检验常称为血常规检查，是指对外周血中红细胞、白细胞和血小板的数量和质

量的化验检查。5项指标比较重要，包括：红细胞计数（RBC）、血红蛋白测定（Hb）、细

胞计数（WBC）、白细胞分类计数及血小板（PLT）。在进行白细胞分类计数时，同时观察血

涂片中红细胞和白细胞的形态有无异常；有无出现异常细胞（如白血病细胞）或寄生虫（如

疟原虫、微丝蚴）等。

昨日，记者采访了市中心医院血液科主任练诗梅，她表示其实只要在血常规报告里发现

了↑或↓，都应该复诊检查，由医生来确定是否有问题。有时候医生告知一周之后来复查，

千万不要当儿戏。因为有一些数值并不能立刻表明身体有问题，还需要进一步观察，如果你

没有来复查，很可能就错过了发现疾病的良机。那么常见的各项指标的高或低可能意味着什

么呢？以下做详细解读。

红细胞数和血红蛋白

红细胞数正常值：男性为4～5.5×1012/L女性为3.5～5.0×1012/L

血红蛋白正常值：110～115g/L