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ICS11.020
C05
备案号:59132-2018DB22
吉林省地方标准
DB22/T2767—2017
留置导尿术护理规范
Retentioncatheterizationnursingstandard
2017-12-11发布2018-04-01实施
吉林省质量技术监督局发布
DB22/T2767—2017
前言
本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。
本标准由吉林省卫生和计生委员会提出并归口。
本标准起草单位:吉林大学第一医院。
本标准主要起草人:曹红十、赵晓甦、张宇、王海燕、张欣婷、柏文喜。
I
DB22/T2767—2017
留置导尿术护理规范
1范围
本标准规定了留置导尿术的适应症、操作前准备、操作步骤、置管后护理。
本标准适用于医疗机构留置导尿术操作及护理。
2规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文
件。凡是不注日期的引用文件,其必威体育精装版版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
WS/T313医务人员手卫生规范
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
留置导尿术retentioncatheterization
在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱,将导尿管保留在膀胱内引流尿液的方法。
4适应症
4.1具有临床意义的尿潴留或膀胱出口梗阻的患者。
4.2为尿失禁患者减轻痛苦或进行膀胱功能锻炼,其它非侵入性措施如药物、尿垫等不能缓解且患者
不接受使用外部集尿装置时。
4.3抢救危重、休克患者时正确记录尿量、测量尿比重,以密切观察患者的病情变化。
4.4围手术期必要时给予患者留置导尿术。
4.5为会阴部有伤口的患者引流尿液,保持会阴部清洁干燥。
4.6被动和被迫体位患者,无法自行排尿的患者。
4.7提高临终期患者舒适度。
5操作前准备
5.1评估
5.1.1患者
评估留置导尿适应症、患者的一般情况、意识、生命体征、合作程度、心理状况、生活自理能力、
膀胱充盈度及会阴部皮肤粘膜情况,询问清洁情况,了解男性患者有无前列腺疾病等引起尿路梗阻的情
况。
1
DB22/T2767—2017
5.1.2导尿管
5.1.2.1根据患者年龄、性别、尿道等情况,选择大小、材质、种类适宜的导尿管。
5.1.2.2常见型号,成人女性12Fr~16Fr,成人男性14Fr~18Fr,儿童8Fr~10Fr,血尿的患
者20Fr~24Fr。
5.1.2.3预计留置导尿时间>6周至3个月的患者,宜使用硅胶导尿管。
5.1.2.4需要膀胱冲洗治疗时,宜选用三腔导尿管。
5.2准备
5.2.1环境准备
关闭门窗,遮挡围帘或屏风。普通病室温度保持在18℃~22℃为宜,新生儿、老年病房、产房、
手术室以22℃~24℃为宜。光线充足或有足够的照明。
5.2.2护士准备
着装整洁,修剪指甲,洗手应按WS/T313的规定执行,戴口罩。
5.2.3用物准备
5.2.3.1治疗车上层
a)治疗盘;
b)
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