DB22T 2767-2017 留置导尿术护理规范.pdfVIP

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ICS11.020

C05

备案号:59132-2018DB22

吉林省地方标准

DB22/T2767—2017

留置导尿术护理规范

Retentioncatheterizationnursingstandard

2017-12-11发布2018-04-01实施

吉林省质量技术监督局发布

DB22/T2767—2017

前言

本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。

本标准由吉林省卫生和计生委员会提出并归口。

本标准起草单位:吉林大学第一医院。

本标准主要起草人:曹红十、赵晓甦、张宇、王海燕、张欣婷、柏文喜。

I

DB22/T2767—2017

留置导尿术护理规范

1范围

本标准规定了留置导尿术的适应症、操作前准备、操作步骤、置管后护理。

本标准适用于医疗机构留置导尿术操作及护理。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文

件。凡是不注日期的引用文件,其必威体育精装版版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

WS/T313医务人员手卫生规范

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

留置导尿术retentioncatheterization

在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱,将导尿管保留在膀胱内引流尿液的方法。

4适应症

4.1具有临床意义的尿潴留或膀胱出口梗阻的患者。

4.2为尿失禁患者减轻痛苦或进行膀胱功能锻炼,其它非侵入性措施如药物、尿垫等不能缓解且患者

不接受使用外部集尿装置时。

4.3抢救危重、休克患者时正确记录尿量、测量尿比重,以密切观察患者的病情变化。

4.4围手术期必要时给予患者留置导尿术。

4.5为会阴部有伤口的患者引流尿液,保持会阴部清洁干燥。

4.6被动和被迫体位患者,无法自行排尿的患者。

4.7提高临终期患者舒适度。

5操作前准备

5.1评估

5.1.1患者

评估留置导尿适应症、患者的一般情况、意识、生命体征、合作程度、心理状况、生活自理能力、

膀胱充盈度及会阴部皮肤粘膜情况,询问清洁情况,了解男性患者有无前列腺疾病等引起尿路梗阻的情

况。

1

DB22/T2767—2017

5.1.2导尿管

5.1.2.1根据患者年龄、性别、尿道等情况,选择大小、材质、种类适宜的导尿管。

5.1.2.2常见型号,成人女性12Fr~16Fr,成人男性14Fr~18Fr,儿童8Fr~10Fr,血尿的患

者20Fr~24Fr。

5.1.2.3预计留置导尿时间>6周至3个月的患者,宜使用硅胶导尿管。

5.1.2.4需要膀胱冲洗治疗时,宜选用三腔导尿管。

5.2准备

5.2.1环境准备

关闭门窗,遮挡围帘或屏风。普通病室温度保持在18℃~22℃为宜,新生儿、老年病房、产房、

手术室以22℃~24℃为宜。光线充足或有足够的照明。

5.2.2护士准备

着装整洁,修剪指甲,洗手应按WS/T313的规定执行,戴口罩。

5.2.3用物准备

5.2.3.1治疗车上层

a)治疗盘;

b)

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