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口腔执业医师实践技能考试题库
[填空题]1、
某男,65岁,可摘局部义齿修复3个月,邻缺隙侧基牙在摘取义齿及进冷、热、
甜味食物时疼痛5天。查见:基牙(如右下4)颊侧担负固位卡环,颊侧牙颈部
楔状缺损,卡环环抱紧,固位部分进入楔状缺损内,冷诊及探诊敏感,疼痛可定
位。患者可能是卡环过紧、牙颈部楔状缺损所致牙本质敏感产生的疼痛。
参考答案:
现病史:疼痛在何种情况下发生以及减轻或者加重;疼痛的性质,可否定
位;疼痛与义齿戴用的关系;是否调整过义齿相关结构;患者的刷牙方式;
自发病以来是否治疗,行何种治疗及疗效如何。既往史:该牙作为基牙
之前是否有过疼痛,是否曾经治疗,做过何种治疗。【得分失分点】1.病
史采集分值较少(5分),答题时间应控制在5分钟内。2.病史采集时,
需要考虑全面,围绕主诉进行询问并记录问题,而不是编写病历。3.口
述时注意条理性。回答可能的几个诊断病名。评审不合格医疗机构;已经
评审过的医疗机构,在复审中或日常发现收受、暗示、索要红包没有控
制在医德医风评审标准以内的,以及疏于管理,对此类问题隐瞒不报或查
处不力的,一经查实,严格实行单项否决,撤销其医疗机构评审等级并
予通报。
[填空题]2、
智牙(第三磨牙)冠周炎概述
参考答案:
智齿冠周炎是指第三磨牙(智齿)萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生
的炎症。主要发生在18~30岁的青年人和伴有第三磨牙阻生者。临床上
以下颌第三磨牙冠周炎最为常见,常以急性炎症形式出现。
[填空题]3、
便常规颜色
参考答案:
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正常参考值正常人为黄褐色,婴儿为金黄色或黄绿色。临床意义黑色:
上消化道出血、服中药、铁剂、活性炭等。鲜红色:下消化道出血,如
痢疾、痔疮、肛裂等。灰白色:胆道阻塞、胆汁缺乏、服用钡剂等。绿
色:食用大量绿色蔬菜、婴儿消化不良等。果酱色:见于阿米巴痢疾及
细菌性痢疾。
[填空题]4、
全口义齿的戴入
参考答案:
1.义齿就位全口义齿一般较易就位,但如后牙槽嵴上存有明显倒凹,可
能会引起就位困难,此时应改变就位道方向,或适当磨改基托。2.检查
义齿的平稳度(1)义齿就位后有翘动可能是骨突区缓冲不够形成支点。
找出支点,磨改基托即可。(2)静止状态时固位不良基托变形后与黏
膜不密贴;基托边缘伸展不够及封闭不良,可重衬。(3)软组织活动时
义齿脱位基托边缘伸展过长,系带区缓冲不够,磨改即可。(4)咬合
时义齿有移位正中有早接触,或非正中未达到牙平衡。调即可。
3.检查基托主要是基托的边缘、厚度、磨光面外形、组织面与口腔黏膜
的密合度。改或重衬。4.检查颌位关系(1)下颌后退在上下颌义齿将
咬合时,出现下颌义齿后退现象,上下前牙水平开,垂直距离增高,说
明正中关系有误。(2)下颌偏向一侧义齿戴入后,上下牙列中线不
一致,如上牙列中线与面部中线一致,则重做下颌,反之,则重做上颌。
5.检查有无疼痛若出现疼痛可有以下原因。(1)基托组织面有塑料小
瘤或过于粗糙。(2)骨突、骨尖等处缓冲不够。(3)颌位关系不正确,
个别牙有早接触,致义齿在将咬合时有轻度移位而引起疼痛。6.选磨(1)
选磨正中的早
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