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医保管理违规和常见一般违规情况

一、常见一般违规情况

1、过度检查、过度诊疗：检查和治疗等医疗行为不符合诊疗规范、疾病诊疗指南、病种治疗临床路径、抗菌药物临床应用指导原则及医保药品目录限制范围的要求，或无依据、理由和结果分析的检查治疗和用药。具体表现：套餐式、打包式检查、治疗，无阳性结果反复多次行使大型检查，物理治疗、康复治疗泛滥使用，延长住院时间，临床科室无指征开展POCT检测并收费等。???

2、分解处方：应当在一次就诊或一张处方完成的，故意分成多次就诊或多张处方完成，以收取更多服务费的行为。

3、超量开药：超过规定剂量开药的行为。

4、重复开药：医疗服务提供方违反临床用药