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１５４ＴｉａｎｊｉｎＭｅｄＪ，Ｆｅｂ２００７，Ｖｏｌ３５Ｎｏ２
根治性肾切除术联合应用仅一干扰素治疗肾癌
李新德卢涝成晟许力为
关键词肾肿瘤肾切除术干扰素（Ｉｔ药物疗法，联合
笔者从２００４年１月—２００５年６月为２４例肾癌患者行根出现腹痛和皮肤瘙痒，１例（４．２％）出现腹泻。经消炎痛栓、胃
治性肾切除术，术后应用干扰素治疗，效果明显，报告如下。复安等药物对症治疗，症状缓解，没有患者中途退出。
１资料与方法３讨论
１．１一般资料本组患者均行根治性肾切除术．其中２１例肾癌的发病率呈逐年上升趋势．手术是最有效的治疗方
行开放手术，３例行腹腔镜下手术；男１１例，女１３例；年龄法．但明确诊断时约１／４～１／３的患者已经有转移，术后３０％～
１３～８０岁，平均（５１．２±１５．９）岁。因体检发现者９例，以血尿４０％的患者可能出现转移…。因此，术后有效的辅助治疗是非
为主要症状者７例，腰酸６例，腹痛２例。Ｒｏｂｓｏｎ分期：Ｉ期常重要的。
７例，Ⅱ期１Ｏ例，Ⅲ期４例，Ⅳ期３例。术后病理示透明细胞ｎ一干扰素具有抗病毒、抑制某些细胞生长、免疫调节、抑
癌８例，颗粒细胞癌１例，混合细胞癌４例，嫌色细胞癌５制和杀伤肿瘤细胞等多种作用，用其治疗晚期肾癌和转移性
例，其他病理类型６例。肾癌，缓解率约为１８．４％，缓解期６～１０个月，但很少有完全
１．２治疗方法于术后１周检测患者外周静脉血Ｔ淋巴细缓解者（２。ｌ朱伟等口报ｌ道２１例肾癌患者术后使用ｎ一干扰素取
胞亚群，并开始使用Ｏ一干扰素，１ｔ０ｘｌ０Ｕ／次，每周２次，或５×得了良好的临床效果。研究表明，肾癌患者干扰素水平显著
１０ｕ／次，隔天１次，肌内注射，一个疗程１２周。结束后再次低于正常对照组切除肿瘤后可有一定程度的恢复．但未能
检测外周静脉血Ｔ淋巴细胞亚群。治疗期间，未用其他生物达到正常水平（４１。Ｏｓｂａｎｄ等吼指出手术打击会暂时性抑制机
免疫治疗。同期在我院体检的正常人群中取２４例外周静脉体的免疫系统反应，这种抑制作用一般在术后１－２周减弱．
血检测Ｔ淋巴细胞亚群作为对照组。笔者在术后１周左右使用干扰素，以增强其疗效。Ｔ淋巴细
１．３统计学方法数据应用统计分析软件ＳＰＳＳ１３．０进行胞亚群分类是机体抗肿瘤免疫功能最重要指标之一。因此，
方差分析和ｑ检验。用Ｔ淋巴细胞亚群分类作为根治性肾切除术联合应用（Ｉｔ一干
扰素治疗肾癌近期疗效的指标，与正常对照组比较肾癌患者
２结果免疫功能低下，使用干扰素治疗后，与正常对照组基本相同，
２．１使用（Ｉ一干扰素ｔ前后Ｔ淋巴细胞亚群的变化使用（Ｉ一ｔ提示患者细胞免疫功能增强。使用干扰素治疗有一定的不良
干扰素前术后１（周）Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ，、ＣＤ、ＣＤ。、ＣＤ４／ＣＤ。反应发生，多以发热流感样症状为主，经对症治疗可缓解，
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