医院患者健康教育的常用方法 .pdfVIP

医院患者健康教育的常用方法

人的行动受各种因素的影响，形成行动的动机也有复杂的关

系，但患者健康教育的最终目的是行动的改变，促使人的行动向

良好的方向变化。患者健康教育应是一个有计划进行的过程，一

般要经过发现问题f分析问题原因一设定目标f制订计划一实施

一评价的全过程；评价结果再次反映到分析问题、制定目标中去，

修改后再次实施指导，完成一个动力性的循环过程。无论采用何

种患者教育方法，都应遵循这一工作过程。

一、个别指导

个别指导是护士根据患者及其家属已有的知识和经验，通过

谈话、提问和咨询等面对面交流的方式解决个体化问题的过程。

从广泛意义讲，个别指导普遍适用于社区、医院、学校等不同场

所的健康教育。在患者健康教育中，个别指导是最常用的一种教

育方法，广泛应用在门诊、住院患者教育和家庭护理教育中。护

士在个别指导中发挥着重要作用。

（一）应用谈话法进行个别指导

1谈话前对谈话对象和谈话内容要有充分了解。谈话前,首

先要对患者的基本情况及所患疾病和治疗护理方案的相关知识充

分掌握，以便谈话有针对性且能应答患者可能提出的问题。

2.谈话要按计划进行。按照患者教育计划的教学目标和不同

实施阶段的教育内容，预计好谈话所需的时间。

3,注意提问技巧。提问的目的在于获取信息，建立护患关系，

相互了解和沟通。谈话过程一般是先采用封闭式提问，了解患者

的一般情况，后采用开放式提问，进一步深入谈话内容。

4.启发对方积极地参与谈话。要形成双向交流，不要一言堂。

护士要鼓励患者及其家属提问，不保留地回答问题，要给患者思

考、回答及提出自己的看法留出充分的时间。

5,恰当地结束谈话。结束交谈前，需征求对方对本次交谈的

看法，应再次强调本次交谈的要点，评估本次指导的目标是否达

到，积极鼓励和肯定教育对象的表现，为下一次交流打下良好的

基础。

（二）应用咨询法进行个别指导

“咨询”一词的含义有询问、商议、建议、忠告和给人以帮

助等。护理健康教育中，咨询指护士对患者、家属及其他人提出

的有关疾病、保健及生活中的各种疑问进行解答,帮助其避免或消

除不良心理、社会、行为因素的影响，做出健康行为决策，以增进

身心健康的过程。咨询是一种双向交流形式，为了弄清自己面临

的健康问题或病情，人们往往急切地希望了解有关知识或信息；

而护士通过回答患者或家属的询问，既可以向教育对象传递健康

知识，又可以密切护患关系。应用咨询法进行个别指导的原则是：

1.有针对性地回答询问。护士要细心听取所询问的问题,在

了解患者基本状况的基础上，对患者的问题给予明确的答案。例

如患者问“我为什么会得冠心病？”护士在回答患者的问题前，

要询问一下患者发病的具体情况，是否有家族史等，然后对患者

患病的可能原因做出回答。

2.恰当地回答咨询。患者或家属前来咨询的目的，往往是希

望得到正面的答复。护士在面对严重疾病问题时，既要说明疾病

的危险性和目前的医学水平，又要鼓励患者正确对待疾病和人生，

指出疾病的个体差异性，指出积极地配合治疗和良好的心理状态

将有利于疾病的康复，向患者介绍一些同种患者康复和积极生活

的实例。

3.注意咨询的场所。健康咨询一般较随意，可以在病房、门

诊、家庭、办公室等处进行，对一般问题的问答不必回避他人。但

涉及个人隐私及性生活等问题的咨询，应选择适当场合，并注意

为来询者必威体育官网网址。

4.注意咨询的态度和谈话技巧。护士必须以真诚的态度对待

来询者，尊重他人的情感。熟练运用倾听、提问、反馈、非语言技

巧等，创造良好的交流氛围。对一时答复不了的问题要如实相告，

并说明自己将想办法解答或指出得到满意答复的途径。例如，“我

对这个问题不太清楚，等我查查资料再答复你。”或“请你问一

下XX大夫，他会给你满意的解答，好吗？”。

二、团体指导

团体指导是以小群体为对象开展护理健康教育的一种方法。

相互依赖和情感支持，是人的基本社会需要。对患者来说，尤其

需要这种依赖和参与，以了解信息、交流经验、相互帮助、获得信

心和行为动力。常见的团体指导形式包括组织小组活动、专题讲

座、组织病友座谈会等，多年来被广泛地应用在医院健康教育、

社区健康教育工作中。尽管团体指导的形式有所不同，但是，有

一点是相同的，即在组织实施团体活动之前，要确定参与对象和

要达到的目标。