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《医院短信息随访系统可行性分析报告》

项目负责人：汪谦项目指导：王深明（中山大学附属第一医院，

广州，510080）

出院病人的随访率低是长期以来困扰医务工作者的一大难题。跟

踪了解病人愈后情况、手术结果及生存率，进行临床工作总结，对于

医院提高医疗水平，进行医学研究有莫大的帮助。医生日常工作较繁

忙，病人多处于移动状态，对病人进行上门随访较为困难，造成随访

质量下降。实行医疗随访系统可向病人提供医疗追踪服务，及时了解

病情及给与建议、指导病人的起居饮食。甚至安排病情复杂和恶化的

病人重新住院及进行手术，减少了患者在医院无效的等待时间。对一

些知名医院的名医，他所经治得病人无数，普通的病人出院后想再见

到他往往非常困难，但通过本系统采用短信方式可以很快与这些名医

沟通。由于患者在随访中明显受益，调动了他们的积极性，随访率自

然会显著提高。

随访是医院医疗服务的具体内容之一，完善的手机短信随访可以

明显有益于促进病人的康复，帮助提高医疗服务质量，吸引更多的病

人就诊，促进患者对医生的信任，增加医院、医生对患者的亲和力，

促进医院的住院率和门诊看病率的提高。医院的信息化建设发展迅

速，该系统为医院无纸张化管理的实现提供了一个重要的平台，所有

的信息都运用计算机进行处理。医院各个环节的信息资料通过计算机

系统有机地联系在一起，这样就加快了信息流转的速度，提高了医院

整体的工作效率及服务质量。医院领导通过医疗随访系统获得患者反

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馈的信息后，能及时调整医疗服务政策，改进医院的管理运营模式，

为提高自身的竞争能力有着重要的促进作用。总结临床随访工作的发

展过程，分析临床医学的发展现状，尤其是信息医学的发展已及当前

医患关系改善的迫切要求，本项目的实施从以下几点论证具有良好的

实用性与可行性。

一、现有随访工作存在的主要问题

如何提高医院病人的随访率和随访质量是临床医务工作面临的

重要问题，长期以来临床随访的方式主要有信件、电话、网络和门诊

随访，由于各种随访方式都有其不足之处或客观存在的实际问题，多

数病人在随访期间都会或早或晚因为不同的原因而过早自动中断了

随访和必需的后期治疗，从而导致肿瘤的复发或病情的恶化，给病人

带来了不该发生的错误。据大宗文献报告当今医院住院病人出院后的

总体随访率远不足50%，其中主要原因是由于现有各种随访方式存在

的客观问题。

信件随访：是最传统和古老的随访方式，也是随访率最低的一种

方式。信件随访不见反馈的现象比较突出：由于病人姓名填写错误、

地址不详细或因地址变迁是造成失访的主要原因，有些是因为怕麻烦

或通信不便造成患者不愿回信。一般而言，临床治疗效果较好得患者，

常能够较好的回答信函中的所有问题，而治疗效果较差或出院后已死

亡者，无论是患者本人或家属均不太愿意再通过信函的方式回答任何

问题。呼墨随访系统同时有些情况下由于医患之间交流障碍，病人理

解随访的目的出现偏差，不能做出正确的回答[6]。信件随访周期较长、

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信息准确度差、随访成功率低，已明显不能适应医疗工作发展的需要。

电话随访。通常是应用医院的业务电话，医生很少会将私用电话

或手机号码告诉普通病人，多数是病人打医院电话随访医生，在回答

病人提出的问题时，接待者多为护士，护士回复电话后又要去询问医

生，然后再给病人答复。如果病人还有别的问题，又要再给病人打电

话，显得很是烦琐，使病人感到明显不便。在信息传递过程中，难免

对病人的问题出现理解上的错误。同时由于长途电话费用问题，医生

也很少会主动从医疗角度大批随访病人。

门诊随访。由于受提高门诊工作量的压力，医生在固定的时间内

需要看更多的病人，医生平均和病人面对面交流的时间较少，这样就

不能保证病人内心期望能得到医生的注意和关心、对病情的详细了

解、以及得到恰当的治疗。常常出现病人的问题没有回答，对病情遗

忘或混淆，病人尚没有叙述完病情的发展过程，医生就已经开好得处

方，使患者有明显的挫折感和不信任，甚至感到气愤，造成医患之间

产生矛盾。

网络随访。计算机和网络的应用同家庭的经济收入直接相关，限

于目前我国的实际情况，尤其在非经济发达区，短期内计算机的使用

不可能普及。同时由于存在对网络信息的可信度、安全性和必威体育官网网址性的

不确定，很