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患者参与医疗安全管理制度流程

XXX推出“患者参与医疗安全管理制度”，旨在鼓励患者

参与医疗安全活动，共同维护医疗安全。这不仅是对患者权利

的保障，也是医院以患者为中心服务理念的体现。

医务人员应当有责任和义务鼓励患者参与医疗安全活动。

在就诊过程中，医务人员应引导患者提供真实病情和信息，并

宣传提供真实信息对保障诊疗服务质量与安全的重要性。医务

人员还应为患者及其家属提供与疾病诊疗相关的健康知识教育，

以协助患方对诊疗方案做出正确理解与选择，从而更积极的配

合治疗。

在实施任何诊疗活动前，医务人员应与患者或家属沟通，

取得确认。特殊检查（治疗）和创伤性诊治活动前，患者需知

情同意签字确认，以确保医疗行为的顺利进行。医务人员也应

鼓励患者在查体前提出洗手要求。

医院还鼓励患者参与医疗安全管理，特别是在接受手术、

介入或有创操作前，医务人员应告知其目的、操作方式和风险，

并请患者参与手术部位的确认。患者及其家属还应参与治疗计

划的制定、实施和医疗决策过程，以提高患者及其家属的知情

权和自我护理能力，改善患者的健康状况。

医务人员应严格落实查对制度和身份识别制度。在手术

（介入）和有创诊疗操作前，医务人员应邀请患方说出身份，

并核对疾病诊断和部位、手术（介入）方式、操作项目。在各

类诊疗活动时，医务人员应邀请和鼓励患者主动参与医疗安全

管理，自报姓名、诊断和相关药物过敏或严重不良反应信息，

以确保医疗安全。

最后，医务人员应为患者提供设备和材料的相关信息，让

患者对操作有所了解，以确认设备及耗材和患者身份具有唯一

对应性，以及和相应费用的对应性。

安全持续改进。

鼓励患者向药学人员咨询安全用药，并积极获取相关知识。

医务人员应当告知患者用药目的和可能出现的不良反应，充分

保障患者知情权，并邀请患者参与用药时的查对。

护士在进行护理和心理服务时，应当告知患者护理操作的

目的、步骤和治疗配合的重要性。

对于儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者，应使用语

言提醒、搀扶、请人帮助和警示标识等办法，邀请患者主动参

与，防止跌倒事件的发生。

科室可通过宣传栏、专题讲座、健康宣教、健康大讲堂等

方式，宣传和鼓励患者（近亲属）参与医疗安全活动，并在适

当场合张贴安全用药宣传资料和特殊药物科普折页等。

医务人员应认真对待患者（近亲属）对病情和各项诊疗活

动的反映及意见，并鼓励患者多问不理解、不明白的问题，并

耐心解答。

职能部门定期组织开展健康大讲堂活动，鼓励临床科室根

据自身情况开展健康知识普及及活动，并为患者提供咨询和反

馈的途径（固定电话、电子邮箱等）。

医院应在官网上建立健康教育模块，向患者提供有关健康

和疾病的知识，并在门诊、病区等处张贴宣传页，向患者介绍

疾病常识、手术或特殊治疗措施、医院规章制度等。制作健康

教育小册子，内容由各科室自行拟定，可包括对特定疾病的简

单解释、特殊医疗护理检查操作过程、面对疾病的正确心态、

正当用药指导等。

医院应建立投诉机制，向患方公开本院接待患者投诉的主

管部门（行风办）、投诉的方式及途径，鼓励患者通过认真填

写《满意度调查表》反馈住院期间对医疗服务的意见和建议。

医院应落实出院患者回访制度，职能科室及病区进行出院

患者回访工作，并进行记录小结分析。对患者治疗效果、满意

度情况、改进意见等进行调查，并对患者的健康促进进行指导，

促进医疗安全持续改进。

患者应主动参与医疗安全管理流程，掌握相关知识，并对

病情、诊断、检查、治疗、输血、手术、预后等充分知情，参

与相关安全活动及沟通签名。同时，出院后接受回访，促进医

疗安全持续改进。