儿科心肺复苏护理规程.pptx

儿科心肺复苏护理规程汇报人：xxx20xx-04-02

未找到bdjson目录儿科心肺复苏概述心肺复苏基本步骤药物治疗与辅助措施监测评估与记录要求并发症预防与处理策略培训演练与持续改进计划

儿科心肺复苏概述01

儿科心肺复苏是针对心跳、呼吸骤停的婴幼儿所采取的一项急救技术。定义通过急救人员的努力，使婴幼儿的心、肺功能恢复正常，挽救婴幼儿生命，并力求减少后遗症，提高患儿生存质量。目的定义与目的

适用于各种原因导致的心跳、呼吸骤停的婴幼儿，如窒息、溺水、严重外伤等。对于已明确死亡或无法逆转的患儿，心肺复苏可能无法取得良好效果，需慎重考虑是否进行。适应症与禁忌症禁忌症适应症

儿科特点婴幼儿心肺复苏与成人相比具有其独特性，如婴幼儿气道狭窄、呼吸肌力量弱、心跳呼吸骤停原因多样等。注意事项在进行儿科心肺复苏时，需特别注意操作轻柔、迅速、准确，避免过度通气或按压造成损伤。同时，应密切监测患儿生命体征变化，及时调整治疗方案。儿科特点与注意事项

心肺复苏基本步骤02

通过轻拍或呼唤患儿，观察其是否有反应，同时快速检查呼吸是否正常。快速判断触摸患儿颈动脉或股动脉，判断有无搏动，以评估循环状况。评估循环判断意识与呼吸

及时呼救一旦发现患儿无反应且无呼吸或仅有喘息，应立即呼救，请求他人协助。准备复苏设备迅速获取并准备好复苏设备，如氧气面罩、球囊面罩、气管插管等。呼救与准备复苏设备

胸外按压操作要点定位准确将一手掌根部置于患儿胸骨下半部，另一手掌重叠放在其上，手指不触及胸壁。按压有力双臂伸直，垂直向下按压，使胸骨下陷至少5cm（儿童和婴儿至少下陷胸部前后径的1/3），每次按压后让胸廓完全回复。频率适当按压频率至少为100次/分钟（儿童和婴儿至少急救电话次/分钟）。

采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道，确保呼吸道畅通。开放气道通过口对口、口对鼻或球囊面罩等方式给予人工呼吸，每次吹气时间持续1秒以上，确保气体充分进入肺部。人工呼吸根据患儿年龄和病情调整呼吸频率，一般儿童为20-30次/分钟，婴儿为30-40次/分钟。呼吸频率开放气道及人工呼吸方法

药物治疗与辅助措施03

阿托品通过阻断M胆碱受体而解除迷走神经对心脏的抑制作用，使心率加快、房室传导加速，从而解除或减轻迷走神经对心脏的抑制，提高心室率。肾上腺素主要作用于心肌、传导系统和窦房结的β1和β2受体，加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌的兴奋性，有助于自主心律的恢复。利多卡因治疗室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室性心动过速或心室纤颤。常用药物及其作用机制

给药途径和剂量调整原则给药途径根据病情和药物性质选择适当的给药途径，包括静脉、气管内、心内注射等。剂量调整根据患儿的体重、年龄、病情严重程度等因素，结合药物的药代动力学特点，进行个体化的剂量调整。

除颤器01当患儿出现室颤或无脉性室速时，应立即使用除颤器进行电除颤。使用时注意选择合适的能量、电极板放置位置以及确保所有人员均离开患儿，避免触电。呼吸机02对于呼吸停止或呼吸衰竭的患儿，应及时使用呼吸机进行辅助通气。使用时注意设置合适的呼吸参数，如潮气量、呼吸频率等，并密切监测患儿的呼吸状况。心电监护仪03在心肺复苏过程中，应持续使用心电监护仪监测患儿的心电活动和生命体征。使用时注意电极片的粘贴位置和监护仪的报警设置，确保及时发现并处理异常情况。辅助设备使用方法介绍

监测评估与记录要求04

监测指标设置及意义解释持续监测患儿心率变化，以评估心脏功能状态。观察患儿呼吸频率、节律和深度，判断呼吸功能是否恢复。测量患儿血压，以了解循环系统功能状况。通过监测血氧饱和度，评估患儿氧合情况。心率监测呼吸监测血压监测血氧饱和度监测

神经系统评估循环系统评估呼吸系统评估及时调整方案评估复苏效果并调整方察患儿意识、瞳孔和反射等神经系统表现，判断复苏效果。根据心率、血压等监测指标，评估患儿循环系统功能恢复情况。观察患儿呼吸状况，判断是否需要调整呼吸机参数或采取其他治疗措施。根据评估结果，及时调整复苏方案，采取必要的治疗措施。

记录时间记录内容格式规范签名确认记录内容要求和格式规范准确记录每次监测、评估和治疗的时间。按照医疗记录规范书写，字迹清晰、表述准确、无涂改。详细记录患儿的病情、监测指标、治疗方案调整情况等信息。每次记录后需由相关医护人员签名确认，确保记录的真实性和可追溯性。

并发症预防与处理策略05

包括肺不张、肺部感染等，主要由于心肺复苏过程中机械通气不当或吸入性肺炎引起。呼吸系统并发症循环系统并发症神经系统并发症其他并发症如低血压、心律失常等，可能由心肌缺血、再灌注损伤或电解质失衡导致。包括脑水肿、颅内压增高等，多因缺氧、缺血或复苏过程中的再灌注损伤所致。如肾功能不全、肝功能损害、消化道出血等，可能由多器