急性白血病患者WT1基因表达水平和不同类别核型异常之间的关系.pdfVIP

急性白血病患者WT1基因表达水平和不同类别核型异常之间

的关系

周寅;姚玉华;王志林;戴莉;邱国强

【摘要】目的探讨急性髓系白血病(AML)、急性淋巴细胞白血病(ALL)患者骨髓肾

母细胞癌基因(WT1)表达水平和患者不同类别核型异常之间的关系.方法用实时荧

光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测136例初发急性白血病患者(AML108例和

ALL28例)骨髓WT1基因表达水平,并用染色体分析、多重RT-PCR和荧光原位杂

交技术(FISH)检测确定患者有无核型异常.结果核型正常组骨髓WT1基因表达水

平为6.02(2.01,16.11),核型异常组为12.13(3.61,28.98),对照组为0.22(0.11,0.55),

核型正常组、核型异常组WT1表达水平高于对照组(x2=31.847,P=0.000);核型异

常组WT1表达水平和核型正常组差异有统计学意义(Z=-2.074,P=0.038).在不同

类别的核型异常中,三体8组、BCR-ABL组、AMLI-ETO组、PML-RARa组、

MLL基因重排组、CBFβ-MYH1、TEL基因重排组、复杂核型组和E2A-PBX1

组,WT1的表达水平分别为12.00(5.50,17.11)、10.30(0.70,10.99)、

2.50(1.60,8.00)、29.98(18.96,36.00)、14.50(10.75,33.25)、19.00(8.65,47.00)、

20.00(3.00,20.00)、38.11(10.95,77.50)和0.03(0.01,0.31).各组WT1基因表达水

平差异有统计学意义(x2=38.787,P=0.000),E2A-PBX1组WT1表达水平低于其他

核型组;E2A-PBXI组与对照组比较,WT1表达水平差异无统计学意义(Z=-

1.402,P=0.185).结论WT1表达水平与患者核型异常类别有一定的联系,不同类别

核型异常患者中WT1基因表达水平差异较大.

【期刊名称】《临床检验杂志》

【年(卷),期】2018(036)012

【总页数】3页(P914-916)

【关键词】WT1基因;急性白血病;急性髓系白血病;急性淋巴细胞白血病;核型异常

【作者】周寅;姚玉华;王志林;戴莉;邱国强

【作者单位】常州市第一人民医院检验科,江苏常州213003;常州市第一人民医院

检验科,江苏常州213003;常州市第一人民医院血液实验室,江苏常州213003;常州

市第一人民医院血液实验室,江苏常州213003;常州市第一人民医院血液实验室,江

苏常州213003

【正文语种】中文

【中图分类】R446

肾母细胞癌基因(Wilmstumor1gene，WT1)最早以抑癌基因被发现于肾母细胞

瘤中，该基因位于11p13，编码一种锌指蛋白质类的转录因子[1]。研究表明，

WT1基因在白血病细胞中高表达，下调该基因表达可抑制白血病细胞增殖，改善

患者预后，是一种“泛白血病”标志，可以作为急性白血病分层和复发预测的分子

标记[2-4]。由于WT1基因表达水平和预后有关，WT1可以作为患者骨髓移植复

发的指标[5-6]。急性白血病是一类高度异质性疾病，亚型不同预后也不同，细胞

遗传学分析是评估其预后的重要因素。国内尚无结合细胞遗传学和WT1表达水平

分析的报道，本研究主要探讨WT1表达水平与核型异常之间关系。

1对象与方法

1.1研究对象选取2015年6月至2017年12月在我院初诊的136例急性白血病

患者，包括急性髓系白血病(acutemyeloidleukemia，AML)108例和急性淋巴

细胞白血病(acutelymphoblasticleukemia，ALL)28例。所有患者均经临床症

状分析、骨髓细胞形态学分析、免疫表型分析、染色体核型分析、多重实时荧光聚

合酶链反应(real-timefluorescentpolymerasechainreaction，RT-PCR)和荧

光原位杂交技术(fluorescenceinsituhybridization，FISH)检测，符合国