儿科护理学重点呼吸科.pptx

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20xx-04-20

儿科护理学重点呼吸科

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Contents

目录

儿科呼吸系统概述

儿科呼吸系统护理基础

急性上呼吸道感染患儿护理

支气管哮喘患儿护理

肺炎患儿护理

慢性咳嗽与反复呼吸道感染患儿护理

儿科呼吸系统健康教育

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儿科呼吸系统概述

儿童呼吸道相对狭窄，喉部、气管和支气管较为柔软，且dan力zu织发育不全，容易导致呼吸道阻塞。

解剖特点

生理特点

免疫特点

儿童肺活量小，呼吸频率快，且呼吸功能储备能力较低，容易发生呼吸功能不全。

儿童呼吸道免疫系统尚未发育完善，对病原体的抵抗能力较弱，容易引发呼吸道感染。

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上呼吸道感染

包括感冒、喉炎、咽炎等，常表现为发热、咳嗽、流涕等症状。

下呼吸道感染

如支气管炎、肺炎等，可出现咳嗽、气促、呼吸困难等症状。

哮喘

儿童期常见的慢性呼吸道疾病，表现为反复发作的喘息、气促、胸闷等症状。

观察儿童呼吸频率、节律、深度及呼吸困难程度等，了解病情严重程度。

症状评估

检查儿童胸廓形态、呼吸音、啰音等，判断呼吸系统病变部位及性质。

体征评估

包括血常规、C反应蛋白、病原学检查等，有助于明确感染类型和程度。

实验室检查

如X线胸片、CT等，可直观显示呼吸道和肺部病变情况，为诊断和治疗提供依据。

影像学检查

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儿科呼吸系统护理基础

清除呼吸道分泌物

体位引流

雾化吸入

胸部物理治疗

定期为患儿清理鼻腔、口腔和咽喉部的分泌物，保持呼吸道通畅。

使用雾化器将药物或生理盐水雾化成微小颗粒，通过呼吸吸入呼吸道，稀释痰液，促进排痰。

根据病情采取适当的体位，利用重力作用促进分泌物排出。

包括拍背、振动等手法，有助于松动和排出呼吸道分泌物。

根据患儿病情和血氧饱和度等指标，判断是否需要给予氧疗。

氧疗指征

氧疗方式

氧流量和浓度控制

密切观察病情变化

选择适当的氧疗方式，如鼻导管、面罩等，确保氧气有效吸入。

根据患儿病情和年龄等因素，合理控制氧流量和浓度，避免氧中毒和二氧化碳潴留等并发症。

在氧疗过程中密切观察患儿的呼吸、心率、血压等指标变化，及时调整氧疗方案。

根据医嘱合理使用抗生素、抗病毒药物、支气管扩张剂等药物治疗呼吸系统疾病。

合理使用药物

密切观察患儿用药后的疗效和可能出现的副作用，及时向医生反馈并调整用药方案。

观察药物疗效和副作用

对于需要静脉输液的患儿，加强巡视和观察，确保输液通畅、无渗漏等现象发生。

静脉输液护理

向患儿家长讲解疾病的相关知识、用药注意事项和护理技巧等，提高家长的护理能力和患儿的依从性。

做好患儿家长的健康教育

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急性上呼吸道感染患儿护理

急性上呼吸道感染（AURTI）是儿童常见的疾病，主要包括普通感冒、咽炎、喉炎、中耳炎等。

患儿通常会出现发热、鼻塞、流涕、咳嗽、喉咙痛等症状，严重时可能导致呼吸困难、中耳炎等并发症。

概述

临床表现

诊断方法

根据患儿症状和体征，结合实验室检查（如血常规、C反应蛋白等）进行诊断。

治疗原则

对症治疗为主，如解热镇痛、止咳祛痰、抗病毒等。同时，注意保持患儿呼吸道通畅，预防并发症的发生。

保持室内空气流通，鼓励患儿多饮水，给予易消化、营养丰富的食物。对于发热患儿，要密切观察体温变化，及时采取降温措施。对于鼻塞、流涕等症状，可给予ju部热敷或药物治疗。

护理要点

加强儿童锻炼，提高免疫力；注意气候变化，及时增减衣物；避免与呼吸道感染患者密切接触；定期接种相关疫苗等。

预防措施

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支气管哮喘患儿护理

支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，涉及多个细胞和细胞组分，常表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。

临床表现：患儿在发作前常有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状，发作时出现明显的呼吸困难、呼吸急促和鼻翼煽动，严重时可出现三凹征。听诊可闻及哮鸣音，常伴有中等湿罗音。

诊断方法

主要依据呼吸道症状、体征及肺功能检查，同时需排除其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷和咳嗽。对于症状不典型的患儿，应根据实际情况进行相应的检查以明确诊断。

治疗原则

采取综合治疗手段，包括消除病因、控制发作和预防复发。药物治疗主要包括抗炎药和支气管舒张剂，需根据患儿的病情严重程度和年龄等因素进行个体化治疗。

护理要点

保持室内空气流通，避免患儿接触过敏原；协助患儿排痰，保持呼吸道通畅；密切观察患儿的病情变化，及时发现并处理并发症。

预防措施

加强患儿的营养和锻炼，提高机体免疫力；避免呼吸道感染，减少哮喘发作的诱因；对于高危人群，应定期进行肺功能检查，以便早期发现和治疗哮喘。

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肺炎患儿护理

根据患儿病史、临床表现和体格检查，结合实验室检查和影像学检查进行诊断。

采取综合治疗措施，包括抗感染治疗、对症治疗和支持治疗。其中，抗感染治疗是关键，应根据病原体种类和药物敏感试验结果选用合适