PBL神经系统-体格检查-反射与肌力.doc

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中间：

1.体温37.1℃

2.神志模糊，能简单对答，查体不合作

3.四肢肌张力等对

4.肌力检查不合作，均可见自主活动

5.腱反射（++）

6.双侧病理征（+）

7.四肢肌容积无异常

8.视野检查，四肢痛温触压觉检查，指鼻试验、跟膝胫试验均无法合作

9.颈抗（-），克氏（Kernig’s）征（-）

右边

2.意识不完全恢复，病情微逆转，不常见于脑出血，提示梗死类疾病

3.下运动神经元未受损

4.运动神经系统未发生严重器质性病变

5.反射弧完整，锥体束未发生损伤或处于损伤早期

6.锥体束受损

7.下运动神经元未受损

9.无脑膜刺激征，不提示各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、CSF压力增高

左边

2.脑干网状结构受损，无法维持醒觉状态，受损部位在脑桥下三分之一平面以上

5.锥体束受损，但为早急性期，对深反射未造成明显影响

6.锥体束受损，防御反射抑制解除

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