ZAP70在B细胞非霍奇金淋巴瘤中的表达及其意义 .pdfVIP

ZAP-70在B细胞非霍奇金淋巴瘤中的表达及

其意义

【摘要】目的：探讨ZAP-70（70-kDzeta-associatedprotein，

ZAP-70）在B细胞非霍奇金淋巴瘤（BCellNon-Hodgkin’sLymphoma，

B-NHL）中的表达及其意义。方法：采用SP免疫组织化学方法检测60

例不同类型B-NHL中ZAP-70，CD38蛋白的表达，利用Spearman’s

等级相关检验方法分析2种蛋白表达的相关性。结果：60例B-NHL中，

16例小B细胞淋巴瘤ZAP-70的表达比例最高，占75.0%，且ZAP-70

的表达与CD38标记有明显相关性（Plt;0.01）。10例套细胞淋巴瘤

中有2例（占20.0%）存在ZAP-70蛋白的表达，13例MALT

（mucosa-associatedlymphoidtissue，MALT）淋巴瘤中有2例（占

15.3%）表达ZAP-70，5例Burkitt’s淋巴瘤中有1例（占20.0%）

存在ZAP-70的表达，10例弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuselargeB

celllymphoma，DLBCL）和6例滤泡性淋巴瘤（follicularlymphoma，

FL）均无此蛋白的表达。结论：ZAP-70蛋白主要表达在小B细胞淋巴

瘤中，对小B细胞淋巴瘤的诊断及其与良性增生性病变的鉴别诊断有

一定辅助意义，其他部分B-NHL中也存在ZAP-70蛋白的表达。

【关键词】ZAP-70；B细胞非霍奇金淋巴瘤；小B细胞淋巴瘤

ZAP-70是一种70kDa的酪胺酸激酶，在T和NK细胞的信号转导途径

中发挥作用。随着各项分析技术的开展，发现ZAP-70的表达不再仅仅

局限于T和NK细胞，更多的研究开始集中于B细胞中ZAP-70的表达

及其意义。慢性B淋巴细胞性白血病（B-cellchroniclymphocytic

leukemia，B-CLL）中存在ZAP-70的表达，并与免疫球蛋白重链可变

区基因(immunoglobulinheavy-chainvariable-regiongene，IgVH)

突变有明显相关性，已经作为一项独立的预后指标，具有一定的临床

指导价值。而ZAP-70在其他成熟的B细胞淋巴瘤中的表达情况则少有

报道，因此，在本研究中我们初步探讨B-NHL中ZAP-70蛋白的表达情

况，其表达意义的研究有助于不同类型B-NHL的诊断和鉴别诊断，同

时有助于进一步探讨ZAP-70蛋白的生物学特征。

1材料和方法

1.1研究对象

收集2000-2008年间温州医学院附属第一医院初步诊断为B-NHL

的病例60例，其中男37例，女23例，年龄18～79岁，平均50岁。

诊断采用WHO(2001)淋巴造血组织肿瘤分类标准。

1.2方法

全部标本经中性福尔马林固定，常规石蜡包埋，常规HE染色进行

形态学观察。免疫组织化学SP法进行免疫组化标记，ZAP-70购自

NeoMarker公司，CD38购自上海DAKO公司。ZAP-70蛋白的表达以淋

巴结慢性炎中的正常T细胞阳性染色作阳性对照（如图1所示），以

PBS取代一抗作阴性对照。具体步骤按试剂盒说明书进行。

1.3结果判断标准

以胞核和（或）胞浆、胞膜呈黄或棕黄色为阳性细胞，ZAP-70，

CD38的表达强度主要分为3级：①肿瘤细胞不着色，记为(－)；②肿

瘤细胞染色比对照细胞染色强度低（＋）；③肿瘤细胞染色与对照细胞

染色相当（＋＋）。

1.4统计学处理方法

应用SPSS12.0forWindows软件包，相关性用Spearman’s等级

相关检验进行分析。

2结果

2.1ZAP-70蛋白在小B细胞淋巴瘤中的表达ZAP-70在肿瘤细胞

的胞浆和胞核中均有表达，阳性部位呈棕黄色(如图2所示)。在16

例小B细胞淋巴瘤中，有12例（占75.0%）表达ZAP-70蛋白，阳性

率最高。而且还发现ZAP-70