急性心梗护理.pptVIP

急性心肌梗死护理;定义;定义;病理生理机制;好发人群;诱发因素;诱发因素;诱发因素;临床表现;临床表现;临床表现;心绞痛与心梗疼痛的区别;心电图特征性改变;;;实验室检查;护理诊断与护理;（2）吸氧间断或持续吸氧，氧流量

3～6L/min，以增加心肌氧的供应。;（3）止痛治疗的护理遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安者可肌注地西泮，并及时询问病人疼痛及其伴随症状的变化情况，注意有无呼吸抑制、脉搏加快等不良反应，随时监测血压的变化。

（4）溶栓治疗的护理心肌梗死不足6h的病人可遵医嘱给予溶栓治疗。溶栓前先询问病人是否有脑血管病病史、活动性出血、消化性溃疡、近期大手术或外伤史等溶栓禁忌症。;药物护理;;与氧的供需失调有关

急性期需卧床，病情稳定后逐渐增加活动量可促进侧支循环的形成，提高活动耐力，防止深静脉血栓形成、便秘、肺部感染等并发症。;活动量安排;在床上排便者，应用屏风遮蔽，防止干扰。

改善病人的营养状况，常吃些蔬菜、水果及易消化、高热量、高纤维素饮食。

尽量少用杜冷丁、吗啡药物。

心肌梗死患者应遵医嘱常规使用缓泻药物，如麻仁丸，果导等。

劝告病人不要用力排便。

观察大便次数，保证每日一次;急性期持续心电监护，发现异常应立即通知医生，遵医嘱给药，警惕室颤或心脏停搏的发生。监测电解质和酸碱平衡状况，因电解质紊乱或酸碱平衡失调时更容易并发心律失常。;准备好急救药物和抢救设备如除颤器、起搏器等，随时准备抢救。;;急性心肌梗死病人在起病最初几天内甚至在梗死演变期可发生心力衰竭，特别是左心衰竭。应严密观察病人有无呼吸困难、咳嗽、咳痰、尿少等表现，听诊肺部有无湿性啰音；避免情绪烦躁、饱餐、用力排便等可加重心脏负担的因素；一旦发生，则按心力衰竭进行护理。;健康指导;预防;预防;谢谢聆听！