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百令胶囊对腹膜透析充分性影响的临床观察

王健;沙艳坤

【摘要】目的观察百令胶囊对慢性肾衰腹膜透析患者透析充分性的影响.方法将

慢性肾衰腹膜透析患者80例随机分为治疗组与对照组,每组均为40例.两组患者均

接受常规腹膜透析,每次使用2000ml腹膜透析液,每天换液4次,每次相隔4～6h,

夜间留腹,疗程6个月,治疗组在此基础上,加用百令胶囊口服,5粒/次,3次/d,疗程6

个月.结果治疗组患者在治疗后BUN、Scr下降程度与治疗前及对照组相比,差异均

无统计学意义(P0.05);治疗组患者其尿量、KT/V在治疗后均有所提高,与治疗前

及对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05).结论加用百令胶囊的腹膜透析更充分,

残余肾功能得到保护,其机理与百令胶囊保护腹膜功能,抵抗腹膜纤维化提高腹膜透

析充分性有一定的关系.

【期刊名称】《继续医学教育》

【年(卷),期】2018(032)005

【总页数】3页(P159-161)

【关键词】腹膜透析;百令胶囊;充分性

【作者】王健;沙艳坤

【作者单位】辽宁省锦州市锦州医科大学附属第一医院肾内科,辽宁锦州121001;

辽宁省锦州市锦州医科大学附属第一医院肾内科,辽宁锦州121001

【正文语种】中文

【中图分类】R277

近年来，慢性肾脏疾病患者正逐年增多，慢性肾脏病作为一个全球性的公共健康问

题受到越来越多的关注。腹膜透析（peritonealdialysis，PD）是治疗终末期肾脏

病的替代治疗方法之一，具有血流动力学稳定，持续的家庭式透析，良好的保护残

余肾功能、较低的交叉感染率、治疗费用低、操作简便等优点[1]。长期临床实践

使腹膜透析患者中途退出的理由由腹膜感染转变为透析不充分和/或超滤失败。而

如何提高腹膜透析的充分性，改善超滤情况，延迟腹透患者的使用期限成为近年来

国内外学者研究的热点。研究发现虫草制剂百令胶囊具有提高腹膜透析充分性、延

缓肾衰进展、保护腹膜功能、改善失超滤，抵抗腹膜纤维化的作用[2]。本研究在

传统的腹膜透析基础上使用百令胶囊口服，观察治疗效果，报道如下。

1临床资料

1.1一般资料

选取2016年8月1日—2017年1月31日在锦州医科大学附属第一医院肾内科

住院及门诊腹透的慢性肾衰患者80例作为研究对象，按数字表法，将其随机分为

两组，每组各40例。治疗组中，男24例，女16例；年龄20～65岁，平均为

（43.16±11.56）岁；病程4个月～9年2个月，平均为（40.26±9.24）个月。

对照组中，男23例，女17例；年龄25～78岁，平均为（46.33±9.14）岁；病

程2年2个月～6年8个月，平均为（42.17±11.36）个月。两组患者的年龄、

性别、病程、透析时间、血中肌酐、尿素氮等一般资料对比，差异均无统计学意义

（P＞0.05），具有可比性。

1.2纳入标准

持续性不卧床腹膜透析时间超过3个月，年龄20～78岁，性别不限的80例腹膜

透析患者纳入标准；每日尿量超过400ml，肌酐清除率（Cr）低于10ml/L；临

床症状稳定，进行常规治疗：包括皮下注射促红细胞生成素、补充铁剂和叶酸、调

节血压和控制血糖等。

1.3排除标准

无法耐受腹膜透析的患者；合并严重的心脏、肺、肝功能异常的患者；不耐受口服

中药治疗者；近1个月有肺炎、腹膜炎、尿路感染等感染病史者；同时行间断性

血液透析的患者。

2治疗方法

2.1对照组

患者均接受持续性不卧床腹膜透析（continuousambulatoryperitoneal

dialysis，CAPD）治疗，透析液为低钙腹透液，均由美国Baxter公司提供，每次

使用2000ml腹膜透析液，每天交换4次，每次相隔4～6h；每天最后一次2

000ml透析液留腹，次日8时放出，疗程6个月。

2.2治疗组

用人工虫草制剂百令胶囊口服，每次5粒，每天3次，疗程6个月。余同对照组。

所有患者根据病情降压、纠正酸中毒和电解质紊乱等对症治疗。

3疗效观察与统计学方法

3.1观察指标

治疗前后采用全自动生化分析仪检测血尿素氮（bloodureanitrogen，BUN）、

血肌酐（serumcreatinine，Scr）、尿尿素氮（urineureanitrogen，UUN）、

腹膜透析液尿