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七侧卧位摆放操作常规

一.适应症：胸外科如食管癌手术，肺手术，后纵隔手术，动脉导管

结扎手术，泌尿外科肾盂、肾、上段输尿管手术，神经外科颞部，额

颞顶区，顶枕部以及中颅凹，后颅凹和脊髓手术。

二.操作前准备

1.环境清洁，安静，衣帽整齐，戴口罩

2.用物准备：胸垫一个，腿部方垫两个，圆轴沙袋两个，头圈一个，

枕垫一个，约束带两个

三.操作流程

1.安置体位前再次核对手术患者信息，手术部位及侧向

2.胸科手术

①麻醉前将胸垫置于胸部下方，上缘位于腋窝下，下缘位于髂骨上

②麻醉后术者协助患者侧卧位呈90度，患侧在上，背部及胸部各置

原轴沙袋一个，拉平手术中单，固定沙袋

③上腿屈髋70度，屈膝70度，呈跑步状，下腿伸直，分别在膝部

和小腿处垫方垫

④用约束带分别固定髋部及膝部，松紧适宜，以平放入四指为宜

3.泌尿外科手术

①患者平卧于手术床上，身体下移，12肋下缘与腰桥上缘平齐

②麻醉前将胸垫垫于胸部下方

③麻醉后术者协助患者取侧卧位呈90度，患侧在上，背部及胸部各

置原轴沙袋一个，拉平手术中单，固定沙袋

④上腿伸直，下腿屈膝，两腿之间放一软垫

⑤约束带分别固定大腿上⅓及膝部，松紧适宜，以平放入4指为宜

⑥放置麻醉架，将患者双手置于面前或托手架上，处于功能位，头

部垫头圈

4.注意事项

①如双上肢置于垫有软垫的可调节托手架上，外展不超过90度

②泌尿外科手术时麻醉前调好腰桥位置，手术开始前摇起腰桥，注意

不可过高，关闭体腔前放下腰桥