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工厂疾病免责协议书范本
甲方（工厂方）：_____________________________
地址：_______________________________________
法定代表人：______________________________
联系电话：_________________________________
乙方（员工）：_____________________________
身份证号码：______________________________
家庭住址：__________________________________
联系电话：_________________________________
鉴于乙方在甲方工厂工作期间可能面临的健康风险，甲乙双方本着平
等自愿的原则，经协商一致，就乙方在工作期间可能发生的疾病问题
达成以下免责协议：
第一条甲方责任
1.甲方应按照国家相关法律法规，为乙方提供符合安全卫生标准的工
作场所和必要的劳动保护措施。
2.甲方应定期对工作场所进行安全卫生检查，确保乙方的工作环境安
全无害。
第二条乙方责任
1.乙方应遵守甲方的安全生产规章制度，正确使用劳动保护用品。
2.乙方应定期参加甲方组织的健康体检，确保自身健康状况符合工作
要求。
第三条免责条款
1.若乙方在工作期间因自身原因（如个人健康状况、违反操作规程等）
导致的疾病，甲方不承担任何责任。
2.乙方在工作期间因不可抗力因素（如自然灾害、突发公共卫生事件
等）导致的疾病，甲方不承担任何责任。
第四条疾病报告与处理
1.乙方在工作期间出现疾病症状时，应及时向甲方报告，并按照甲方
的指引进行处理。
2.甲方在接到乙方疾病报告后，应提供必要的协助和支持。
第五条协议的变更与解除
1.本协议一经双方签字盖章后生效，未经双方协商一致，任何一方不
得擅自变更或解除本协议。
2.如遇国家法律法规的变更，本协议应相应调整，以符合新的法律法
规要求。
第六条争议解决
甲乙双方因本协议发生争议时，应首先通过协商解决；协商不成时，
可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。
第七条其他
1.本协议未尽事宜，由甲乙双方协商解决。
2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：___________________________
法定代表人签字：_________________________
日期：____年____月____日
乙方签字：_____________________________
日期：____年____月____日
（注：本协议书范本仅供参考，具体条款应根据实际情况调整，并建
议在法律专业人士的指导下使用。）
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