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保单体检服务问卷
1、您目前的状态是：【单选题】
○A没买过保险。
○B已买过保险，需要规划
○C已买过保险，只做诊断。
2、您准备为谁购买保险？【多选题】
□A自己
□B子女
□C父母
□D家庭
3、您购买保险的用途是？【多选题】
□A以防万一
□B健康保障
□C终身保障
□D投资理财
□E其它
4、您已购买过哪种保险?【多选题】
□A寿险
□B重疾险
□C住院医疗险
□D意外险（意外身故、身残、交通工具保障、出游保障等）
□E理财保险（少儿教育、分红保险、家庭财产保险）
5、您想补充保险的原因？【多选题】
□A原有保险性价比低
□B购买品种不全
□C为其他家庭成员购买
□D其它
6、您现有几份保险？【填空题】
________________________
7、您原有保险支出每月多少元？【填空题】
________________________
8、以您的了解范围您想购买的保险品种？【多选题】
□A寿险（养老用）
□B重疾险（个人重大疾病医疗补助）
□C住院医疗险（少儿、中青年、中老年）
□D意外险（意外身故、身残、交通工具保障、出游保障等）
□E理财保险（少儿教育、分红保险、家庭财产保险）
□F其他保险（车险等）
9、需要配置保险人的基础信息：【多项填空】
被保险人年龄________________________
被保险人性别________________________
10、为更好的为您规划您所需要的保险品类及合理性价比，我们还需要您提供以下影响因素：【多项填
空】
您是否单身________________________
您是否需要抚养子女________________________
您是否需要供养父母________________________
您的存款元________________________
您的月收入元________________________
11、您现有几份保险？【填空题】
________________________
12、您已购买过哪种保险?可多选【多选题】
□A寿险
□B重疾险
□C住院医疗险
□D意外险（意外身故、身残、交通工具保障、出游保障等）
□E理财保险（少儿教育、分红保险、家庭财产保险）
13、您希望以以下哪种方式提供保单给研究中心供体检？【单选题】
○A乐赢私人管家上门取件，复印后当日送还；
○B快递保单至乐赢创富，由私人管家复印后当日寄回；
○C复印完整保单快递至乐赢创富
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