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支气管炎哮喘;支气管哮喘
一个全球性的严重健康问题;贝多芬
1770-1827;概述;是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。临床主要表现为反复发作的呼气性呼吸困难、喘息或咳嗽等症状。常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
;遗传40%有家族史
哮喘属多基因遗传
哮喘患者血缘亲属患病率高于群体患病率
哮喘患儿双亲多存在气道高反应性
环境(诱因)
吸入物
食物
药物
气候变化、运动;
发病机制不完全清楚
多认为哮喘与变态反应、气道炎症、气道反应性增高及神经等因素相互作用有关
;环境因素;Ⅰ型变态反应;哮喘的本质--气道慢性炎症;哮喘的本质--此“炎”非彼“炎”;气道上皮下有嗜酸性粒细胞、肥大细胞、肺泡巨噬细胞、淋巴细胞与中性粒细胞浸润。纤毛上皮细胞脱落,杯状细胞增殖及支气管分泌物增加、黏膜肿胀充血,支气管壁增厚。支气管平滑肌肌层肥厚,气道上皮细胞下纤维化、基底膜增厚等,导致气道重构。;;
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