解剖课 骨学学习资料.ppt

骨学总论躯干骨颅骨脑颅骨（8块）成对：顶骨、颞骨不成对：额骨、蝶骨、筛骨、枕骨面颅骨（15块）成对：上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、颚骨、下鼻甲不成对：犁骨、下颌骨、舌骨面颅骨（15块）成对：上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、颚骨、下鼻甲不成对：犁骨、下颌骨、舌骨上肢骨下肢骨（3）骨性鼻腔：位于面颅中央，前方的开口称梨状孔，后方的一对开口称鼻后孔，通咽。筛骨垂直板和犁骨组成鼻中隔，将鼻腔分成左右两半。鼻腔顶主要由筛板构成，有筛孔通颅中窝。底由骨腭构成，前端有切牙管通口腔。鼻腔外侧壁上有上、中、下三个鼻甲，三个鼻甲下方分别称上、中、下鼻道。在上鼻甲后上方与蝶骨之间的间隙，称蝶筛隐窝。中鼻甲后方有蝶腭孔，通向翼腭窝。（4）鼻旁窦:是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的含气骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔，共有四对。额窦位于眉弓深面的额骨鳞部内，开口于中鼻道前部。筛窦即筛骨迷路中多数空泡，呈蜂窝状，分三群通鼻腔，前、中群开口中鼻道，后群开口在上鼻道。蝶窦位于蝶骨体内，被薄骨板分隔成左右两腔，向前开口于蝶筛隐窝。上颌窦位于上颌骨体内，最大，向内开口于中鼻道。由于窦底低于窦口，直立位时不易引流。鼻旁窦的名称及其开口中鼻道蝶筛隐窝前、中群开口于中鼻道后群开口于上鼻道中鼻道开口上颌窦蝶窦筛窦额窦名称额窦开口鼻泪管开口蝶窦开口筛窦后群开口上颌窦及筛窦前中群开口（5）骨性口腔：由上颌骨、腭骨及下颌骨围成，向后通口咽，底空缺，由软组织封闭。（四）新生儿颅的特征胎儿时期由于脑及感觉器官的发育早于咀嚼和呼吸器官的发育，鼻旁窦常不发达，故脑颅远大于面颅。新生儿面颅占全颅的1/8，而成人为1/4。新生儿颅顶各骨尚未完全发育，骨缝间由纤维组织膜封闭，在多骨交接处，间隙的膜较大，称颅囟。前囟后囟锁骨肩胛骨肱骨桡骨尺骨手骨锁骨分一体两端1)内侧端为胸骨端，与胸骨柄相关节,外侧端为肩峰端,与肩胛骨肩峰相关节2)锁骨体有两个弯曲，内侧2/3为圆形，凸向前，外侧1/3扁平，凸向后。上肢带骨锁骨象一个杠杆，使上肢远离胸壁，从而保证上肢的灵活运动。锁骨骨折多在中、外1/3交界处。贴于胸廓后外面，为三角形扁骨。分两面、三缘和三角。前面为肩胛下窝，与胸廓相对。背面有一横嵴，称肩胛冈，将背面分为冈上窝和冈下窝。肩胛冈向外侧延伸的扁平突起称肩峰，与锁骨外侧端相接。内侧缘薄而锐利，又称脊柱缘。外侧缘肥厚，又称腋缘。肩胛骨冈上窝冈下窝肩胛冈肩峰内侧缘外侧缘上缘上角下角外侧角上缘外侧份有肩胛切迹，切迹的外侧有指状突起称喙突。上角平对第2肋。下角平对第7肋或第7肋间隙，为计数肋的标志。外侧角肥厚，朝外侧的梨形浅窝，称关节盂，盂的上下方分别有盂上结节和盂下结节。关节盂内侧较细处，称肩胛颈。肩胛冈、肩峰、肩胛骨下角、内侧缘及喙突都可在体表扪到。肩胛切迹喙突关节盂关节盂盂上结节盂下结节肱骨分为一体及上、下两端。上端与肩胛骨构成肩关节，下端与尺骨和桡骨构成肘关节自由上肢骨上端膨大，有向内上后方突出的肱骨头。头周围的环状浅沟，称为解剖颈。头向外侧突出一个粗涩的大结节。大结节的前方有小结节。大、小结节向下延续为大结节嵴和小结节嵴。大、小结节嵴之间的沟称结节间沟。肱骨上端与体的移行处稍缩细，称外科颈，较易发生骨折。肱骨头解剖颈大结节小结节结节间沟外科颈体的上半部呈圆柱形，下半部呈三棱柱形。中部外侧面有一粗糙的三角肌粗隆。体的后面中部有一条自内上斜向外下，并略转向前方的螺旋形浅沟，称桡神经沟，肱骨中部骨折可能伤及经过此沟的桡神经。内侧缘近中点处有开口向上的滋养孔。三角肌粗隆桡神经沟下端前后略扁，外侧部前面有半球状的肱骨小头；内侧部有滑车状的肱骨滑车。滑车前面上方有冠突窝；肱骨小头上方有桡窝；滑车后面上方有鹰嘴窝。下端的两侧面各有结节样隆起，分别称内上髁和外上髁。内上髁后方的浅沟称尺神经沟，尺神经由此经过。肱骨内、外上髁稍上方骨质较薄弱，有时可发生肱骨髁上骨折。肱骨大结节和内、外上髁都可在体表扪到。肱骨小头肱骨滑车冠突窝桡窝内上髁外上髁尺神经沟鹰嘴窝（一）脑颅骨1．