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乳腺癌疾病研究报告

疾病别名：乳癌

所属部位：胸部

就诊科室：妇产科

病症体征：肝肿大，肝转移，乳头内陷，泌乳障碍，黄疸，剧痛

疾病介绍：

乳腺癌是什么？乳腺癌最早的表现是患乳出现单发的，无痛性并呈进行性生

长的小肿块，肿块位于外上象限最多见，其次是乳头，乳晕区和内上象限，因

多无自觉症状，肿块常是病人在无意中（如洗澡，更衣）发现的，少数病人可

有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液，肿块的生长速度较快，侵及周围组织可

引起乳房外形的改变，出现一系列体征，如：肿瘤表面皮肤凹陷；邻近乳头的

癌肿可将乳头牵向癌肿方向；乳头内陷等，癌肿较大者，可使整个乳房组织收

缩，肿块明显凸出，癌肿继续增长，形成所谓桔皮样改变，这些都是乳腺癌的

重要体征

症状体征：

乳腺癌有哪些症状？

乳癌最早的表现是患乳出现单发的、无痛性并呈进行性生长的小肿块。肿块

位于外上象限最多见，其次是乳头、乳晕区和内上象限。因多无自觉症状，肿

块常是病人在无意中(如洗澡、更衣)发现的。少数病人可有不同程度的触痛或刺

激和乳头溢液。肿块的生长速度较快，侵及周围组织可引起乳房外形的改变，

出现一系列体征。如：肿瘤表面皮肤凹陷;邻近乳头的癌肿可将乳头牵向癌肿方

向;乳头内陷等。癌肿较大者，可使整个乳房组织收缩，肿块明显凸出。癌肿继

续增长，形成所谓桔皮样改变。这些都是乳腺癌的重要体征。

乳癌发展至晚期，表面皮肤受侵犯，可出现皮肤硬结，甚者皮肤破溃形成溃

疡。癌肿向深层侵犯，可侵入胸筋膜、胸肌，致使肿块固定于胸壁而不易推动。

乳癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结肿大，初为散在、无痛、质硬，数

目较少，可被推动;以后肿大的淋巴结数目增多，互相粘连成团，与皮肤或腋窝

深部组织粘连而固定。少数病人可出现对侧腋窝淋巴结转移。

乳癌的远处转移，至肺时，可出现胸痛、气促、胸水等;椎骨转移时，出现患

处剧痛甚至截瘫;肝转移时，可出现黄疸、肝肿大等。

乳腺癌的症状主要如下：

、1无痛性肿块：乳房的无痛性肿块常是促使患者就诊的主要症状。

、乳头溢液：溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等2;可以呈水

样、血样、浆液性或脓性;溢液量可多可少，间隔时间也不一致。

、乳头和乳晕异常：乳头扁平、回缩、凹陷，直至完全缩入乳晕下，看不见3

乳头。有时整个乳房抬高，两侧乳头不在同一水平面上。乳头糜烂也是乳腺癌

的典型症状。炎性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现;颜色由淡红到深红，开始时

比较局限，不久即扩大到大部分乳腺皮肤，同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗

糙、表面温度升高。

、扩散及发展：乳腺癌细胞的倍增时间平均为490天，在临床能发现肿块前，

肿瘤的隐匿阶段平均为12年(6～20年)。肿瘤一旦发生，其发展可通过以下方

式：局部扩展、淋巴道播散、血行播散。

、乳腺癌5如不经治疗，或者给药无效，会逐渐侵犯以下一些区域：淋巴腺、

骨、肺、肝、脑、胸膜腔、心包渗液、高血钙、脊髓受压。

化验检查：

乳腺癌要做什么检查？

乳腺癌的检查1、X线检查：乳腺照相是乳腺癌诊断的常用方法，常见的乳

腺疾病在X线片上表现一般可分为肿块或结节病变，钙化影及皮肤增厚征群，

导管影改变等。肿块的密度较高，边缘有毛刺征象时对诊断十分有助。毛刺较

长超过病灶直径时称为星形病变。X线片中显示肿块常比临床触诊为小，此亦

为恶性征象之一。片中的钙化点应注意其形状、大小、密度，同时考虑钙化点

的数量和分布。当钙化点群集时，尤其集中在1厘米范围内则乳腺癌的可能性

很大。钙化点超过10个以上时，恶性可能性很大。

乳腺癌的检查2、超声显像检查：超声显象检查无损伤性，可以反复应用。

对乳腺组织较致密者应用超声显象检查较有价值，但主要用途是鉴别肿块系囊

性还是实性。超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%～85%。癌肿向周围组织

浸润而形成的强回声带，正常乳房结构破坏以及肿块上方局部皮肤增厚或凹陷

等图像，均为诊断乳腺癌的重要参考指标。

乳腺癌的检查3、热图像检查：应用图像显示体表温度分布，由于癌细胞增

殖块血运丰富则相应体表温度较周围组织高，用此差异可做出诊断。但是这种

诊断方法缺乏确切的图像标准，热异常部位与肿瘤不相对应，诊断符合率差，

近年来渐少应用。

乳腺癌的检查4、近红外线扫描：近红外线的波长为6