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游离脂肪酸水平与糖尿病患者肾脏功能的关系

高国东

【摘要】ObjectiveToexaminetherelationshipbetweenserumfreefatty

acid(FFA)levelsandrenalfunctioninpatientswithdiabetesmellitus.

MethodsTheclinicaldataof186patientswithtype2diabetes(T2DM)

admittedinourhospitalfromMay2013toNovember2016were

retrospectivelyanalyzed.Accordingtotheglomerularfiltrationrate(eGFR)

patientsweredividedintothreegroups:groupA(eGFR>

90ml/min/1.73m2,n=58),groupB(60ml/min/1.73m2≤eGFR<

90ml/min/1.73m2,n=74)andgroupC(eGFR<60ml/min/1.73m2,n=54).

TherelationshipbetweenFFAlevelsandrenalfunctionwasanalyzed.

ResultsTheFFAlevelsingroupsA,BandCwere(296.38±121.57)μmol/L,

(351.73±140.58)μmol/Land(421.38±178.52)μmol/L,respectively.

SpearmancorrelationshowedthateGFRwasnegativelycorrelatedwiththe

FFAlevel(r=-0.552,P<0.05).Multivariatelogisticregressionanalysis

showedthatelevatedFFAwasanindependentriskfactorforeGFR

reductionindiabeticpatients.ConclusionElevatedFFAisoneofthe

independentriskfactorsforeGFRreductionindiabeticpatients.%目的探索

游离脂肪酸(FFA)水平与糖尿病患者肾脏功能的关系.方法回顾186例2型糖尿病

患者的临床资料,根据所有糖尿病患者肾小球滤过率(eGFR,采用改良肾病饮食改善

公式估算)将患者分为3组,A组[eGFR>90ml/(min·1.73m2)]58例,B组

[60ml/(min·1.73m2)≤eGFR<90ml/(min.1.73m2)]74例,C组[eGFR<

60ml/(min·1.73m2)]54例.观察3组患者FFA水平与患者eGFR的关系.结果A组

患者FFA水平为(296.38±121.57)μmol/L,B组为(351.73±140.58)μmol/L,C组

为(421.38±178.52)μmol/L,根据Spearman相关性检验,患者eGFR与FFA水平

呈负相关(r=-0.552,P<0.05);logistic多因素回归分析显示,FFA增高为糖尿病患者

eGFR降低的独立危险因素.结论FFA的增高是糖尿病患者肾功能损害的危险因素

之一,在糖尿病患者肾功能损害中起着重要作用,在治疗糖尿病时不仅要控制血糖,降

低尿蛋白定量,还要积极降低患者血脂,延缓糖尿病患者肾功能损害的速度,改善预后.

【期刊名称】《浙江医学》

【年(卷),期】2018(040)010

【总页数】3页(P1078-1080)

【关键词】血清游离脂肪酸;糖尿病;肾功能

【作者】高国东

【作者单位】315400余姚市人民医院肾内科

【正文语种】中文

肾病是一种以肾小球硬化和血管损伤为主的病变,早期可表现为肾脏体积增大,滤

过率增加,后期逐渐出现蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率下降、肾功能损害,

最后可发展为尿毒症,严重影响患者的生命[1]。现在肾病的发病率逐渐升高,有

研究报道,西方国家中肾病占终末期肾病发病原因的50%,在我国也占到30%左

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