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三阴性乳腺癌中ITGβ1与MAPK蛋白的表达与临床意义研究

摘要】目的：探讨三阴性乳腺癌患者中ITGβ1与MAPK表达水平与患者病情及预

后的关系。方法：收集2005年全年盐城市区（主要标本来源：盐城市第一人民

医院与盐城市第三人民医院）三阴性乳腺癌病人为研究对象，并按照年龄等人口

学特征选取同期20例正常乳腺组织作为对照，比较ITGB1与MAPK表达增高组

与正常组患者疾病状况、预后情况的差异。结果：两组肿瘤直径的差异具有统计

学意义，可以认为ITGB1与MAPK表达增高的患者其肿瘤直径的大于正常患者；

而相关分析结果显示，患者肿瘤组织的ITGB1与MAPK表达水平与其组织中淋巴

管生产相关因子（Fas、NF-κB、COX-2）水平呈正相关，两组生存曲线的差异具有

统计学意义，可以认为增高组患者的同期生存概率低于对照组。结论：ITGB1以

及MAPK表达程度高的患者，其肿瘤组织大于表达正常组的患者，并且其发生淋

巴转移的风险也较高，同时其预后情况也更差。

【关键词】三阴性乳腺癌；ITGβ1；MAPK

乳腺癌是威胁女性健康的主要原因之一，相关数据显示，我国每年新发乳腺

癌人数呈上升趋势[1].预计到2030年，新发乳腺癌数将达到264万例，死亡170

万例[2]，三阴性乳腺癌(triple-negativebreastcancer,TNBC)是一种特殊类型乳腺癌，

占全部乳腺癌的16%[3]，指ER，PR，HER-2均为阴性表达的乳腺癌，具有侵袭性

强、复发率高、生存期短预后差等生物学行为和临床病理特征。ITGβ1与MAPK

蛋白都是信号传导通路的重要相关因子，与乳腺癌的恶性生物学行为有重要的相

关性。本研究探讨了三阴性乳腺癌患者中ITGβ1与MAPK表达水平与患者病情及

预后关系，为发病机制的研究及相关药物的研发提供了依据。

材料1.与方法

研究对象的选取1.1

收集2005年全年盐城市区（主要标本来源：盐城市第一人民医院与盐城市第

三人民医院）三阴性乳腺癌病人为研究对象，并按照年龄等人口学特征选取同期

20例正常乳腺组织作为对照。纳入与排除标准为:（1）所有患者均经临床确诊为

三阴性乳腺癌“”（2）所有患者术前均未接受放疗、化疗及生物治疗（3）自愿参

与本研究并签署了知情同意书的患者。

方法1.2

石蜡包埋标本连续切片4μm，于45℃水中展片、捞片，65℃烤片，1.5h后置

常温干燥环境备用。免疫组织化学(SP)采用Envision法检测，PBS代替一抗为阴性

对照，已知阳性切片为阳性对照。结果判定标准根据Shimizu法改良而成，结合

着色范围和染色强度进行半定量处理。每张切片均由两组有经验的医师分别进行

盲读读片，进行着色范围与强度积分为表达强度积分，记录观察结果。患者出院

后对进行随访，随访截止日期分别为2010年12月31日（5年生存率）与2015

年12月31日（10年生存率），生存率的计算为手术日期至随访截止日期，或由

于复发、转移等原因导致死亡的日期为止。

数据1.2收集与处理

数据分析采用SPSS18.0统计分析软件完成，对于服从正态分布的计数资料组

间比较，采用t检验完成，对于两变量间相关分析采用Person相关完成，对于不

同表达强度患者生存率之间的关系进行Kaplan-Meier生存分析并绘制生存曲线，

同时采用Log-rank检验进行组间生存检验，P0.05为差异有统计学意义。

结果2.

患者肿瘤组织2.1ITGB1以及MAPK表达强度与肿瘤大小的关系

ITGB1与MAPK表达增高组患者的平均肿瘤直径分别为（18.95±2.36）mm与

（16.59±2.26），正常组的平均肿瘤直径为（13.26±1.98）mm与（14.25±2.36），

两组肿瘤直径的差异具有统计学意义，可以认为ITGB1与MAPK表达增高的患者

其肿瘤直径的大于正常患者。具体情况如表1所示。

讨论3.

本研究的结果显示，三阴性乳腺癌患者肿瘤组织中ITGB1以及MAPK表达强度与肿瘤组

织大小以及淋巴管生成因子的含量有关，ITGB1以及MAPK表达程度高的患者，其肿瘤组织

大于表达正常组的患者，并且其发生淋巴转移的风险也较高，同时其预后情况也更差。