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中草药治疗乙型肝炎的研究进展5

中草药治疗乙型肝炎的研究进展

①①①②

王永兵毛福林王强朱荃

(①中国药科大学中药学院南京210038;②南京中医药大学210029)

摘要本文从四个方面综述了中草药治疗乙型肝炎的研究进展:1.抑制和清除HBV;2.调整机体的免疫功能;

3.抑制肝细胞纤维化;4.保肝作用。以期为开发新药提供参考。

关键词中草药;乙型肝炎;综述;研究进展

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染性疾病,据初步统计全世界约有2亿7千万人,

亚洲和西太平洋地区约1.68亿。我国属乙肝高发区,HBsAg携带者约占总人口的10%,已超过1

亿人。乙型肝炎传染途径复杂,发病率高,病程长、易反复、易慢性化,特别是它与肝硬化和肝癌密

切相关,危害性极大。目前对其尚缺乏有效的治疗,虽然干扰素、阿糖腺苷、无环鸟苷等抗病毒药物

有一定疗效,但药物昂贵,副作用多,不能被广泛应用。近十年来,中医药在治疗乙肝上做了大量工

作,并取得一些进展。一般来说,研制抗肝炎新药通常从下面四个方面来考虑:1.抑制和清除

HBV;2.调整机体的免疫功能;3.抑制肝细胞纤维化;4.保肝作用。本文就中草药在这方面的作用

作一综述,以供开发新药参考。

1抑制和清除HBV

清除HBV的感染是治疗乙型肝炎的重要环节之一,一旦清除了HBV,清除了病因,人体经过调

理,疾病将逐渐痊愈。因此,寻找抑制和清除HBV的药物是当前的一个重大课题。

郑民实等[1]先后对2000多种中草药的水和乙醇提取物进行了抗乙肝病毒表面抗原的筛选,结

果显示:具较强抑制作用的约有90种左右,如昆布、贯众、黄芪、胡黄连、黄药子、钩藤、桑寄生、黄

柏、石榴皮、云实、酸浆、地耳草、大黄、地榆、苦石连、吴茱萸、橄榄、荔枝核、虎杖、知母、打破碗花、爬

山虎、苏木、马齿苋、丹参、皂荚、黄连、寻骨风、杜仲、藜芦和藕节等。蒋锡源等[2]用ELISA法及RIA

法进行免疫生化实验,考察比较50种治疗肝炎中草药对HBV和HBsAg、HBeAg、HBcAg及HBV-

DNA体外活性抑制作用。结果显示:板兰根、土大黄(虎杖)、田基黄、大黄、茵陈、栀子具有显著的

[3]

抑制作用。李文用HBV-DNA斑点杂交方法对100种中草药与13种中西药制剂及复方进行体

外抑制HBV-DNA的实验,结果显示:贯众、佩兰、荔枝核、珍珠菜、黄柏、茯苓、大黄、丹参、大活血、

犁头草为高效药,茵陈蒿汤、小承气汤为高效药。HoLK等[4]在研究抗HBV药物过程中从茜草提

取物中分离出3个萘氢醌化合物:furomollugin(I)、mollugin(II)和rubilactone(III)。化合物I和II显示

[5]

较强的抑制人体肝细胞瘤Hep3B细胞分泌HBsAg活性。陈文吟等采用2.2.15细胞为靶细胞观

察不同浓度中药水提物对2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg的影响,结果表明,白马骨、木芙蓉、毛鸡

屎藤、白花丹、山竹子、秋海棠水提物在一定浓度范围内,对2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg有抑制

作用。

[6]

纪徐淮等利用HBV自然整合的人肝癌细胞株PLC/PRF/5体外模型,证明较高浓度(4mg/μl)

6中国野生植物资源第19卷第5期

HBsAg的产生。贺浪冲等[7]报告陕西产叶下珠对HBV抗原有

较强灭活作用,对HBsAg的灭活作用最强,但进