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升降散对大鼠非酒精性脂肪性肝病的干预研究

非酒精性脂肪性肝病（Non-alcoholicfattyliverdisease，

NAFLD）是一种常见的代谢性肝病，其特点是脂肪堆积在肝

脏中，而不是由酒精引起。随着现代生活方式的改变，

NAFLD的患病率不断增加，逐渐成为全球公共卫生问题。本

篇文献综述旨在探讨升降散对大鼠非酒精性脂肪性肝病的干预

研究。

升降散是一种中药方剂，由中药龙胆草、黄柏、厚朴、薏苡仁

等组成。近年来，研究发现升降散对NAFLD具有一定的保护

作用，其具体机制还在进一步深入研究。

一项研究表明，升降散对NAFLD模型大鼠的肝功能具有显著

改善作用。研究人员通过高脂饮食诱导大鼠建立NAFLD模型，

然后将其随机分为升降散组和对照组。结果显示，与对照组相

比，升降散组的血清丙氨酸转氨酶（ALT）和天门冬氨酸转氨

酶（AST）水平显著降低，肝功能明显恢复正常。此外，升降

散组肝组织细胞核因子κB（NF-κB）和肿瘤坏死因子α

（TNF-α）的表达水平明显下调，说明升降散可能通过抑制炎

症反应来改善NAFLD的肝功能。

另一项研究发现，升降散对NAFLD模型大鼠的脂质代谢有一

定的调节作用。研究人员通过高脂饮食联合二甲双胍诱导大鼠

建立NAFLD模型，然后将其随机分为升降散组和对照组。结

果显示，升降散组大鼠的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯

（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平显著降低，高

密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显升高。此外，升降散

组肝组织脂肪酸合成关键酶脂肪酸合酶（FAS）和脂肪酸氧化

关键酶羧酸酯酶（CPT1）的表达水平明显降低和增加，说明

升降散可能通过调节脂质代谢途径来改善NAFLD的脂质代谢

紊乱。

此外，还有研究发现升降散对NAFLD模型大鼠的氧化应激和

胰岛素抵抗具有改善作用。研究人员通过高脂饮食联合链脲佐

菌素诱导大鼠建立NAFLD模型，然后将其随机分为升降散组

和对照组。结果显示，升降散组大鼠的血清丙二醛（MDA）

和抗氧化酶超氧化物歧化酶（SOD）水平显著降低和升高，

肝组织的氧化应激水平明显下调。此外，升降散组大鼠的胰岛

素敏感性明显增加，胰岛素受体和胰岛素信号通路关键分子的

表达水平明显上调。

综上所述，升降散作为一种中药方剂，对大鼠非酒精性脂肪性

肝病具有一定的干预效果。升降散通过改善肝功能、调节脂质

代谢、抑制炎症反应、减轻氧化应激和提高胰岛素敏感性等多

方面发挥作用。然而，目前的研究还存在一些局限性，比如缺

乏临床实验数据、研究样本较小等。因此，还需要更多大样本、

多中心的临床试验来验证升降散对NAFLD的干预效果，以及

进一步明确其作用机制。除了上述提到的影响，升降散还可能

通过调节肠道菌群平衡来改善非酒精性脂肪性肝病。实验研究

发现，肠道菌群的异常可以促进脂肪酸吸收和产生炎性细胞因

子，从而导致脂肪在肝脏中的沉积和肝炎发生。升降散可以调

节肠道菌群的结构和功能，增加有益菌的数量，抑制有害菌的

生长。这种调节作用有助于减少脂肪酸的吸收，减少炎症反应

和氧化应激的发生，从而改善非酒精性脂肪性肝病。

此外，升降散也可能通过调节肝细胞的凋亡和自噬过程来影响

非酒精性脂肪性肝病的发展。凋亡是一种细胞程序性死亡过程，

它在非酒精性脂肪性肝病的发展中起着重要作用。研究发现，

升降散可以通过调节凋亡相关的信号通路，如Bcl-2家族和半

胱天冬氨酸蛋白酶家族，来减少肝细胞的凋亡。此外，升降散

还可以通过促进肝细胞的自噬来降低脂肪堆积和炎症反应。自

噬是一种细胞内废物降解和再利用的过程，它可以帮助清除脂

肪颗粒和炎症因子，从而改善非酒精性脂肪性肝病。

此外，升降散还可能通过抑制炎性相关的信号通路，如Toll

样受体4（TLR4）和核相关因子-κB（NF-κB），来改善非酒

精性脂肪性肝病的炎症反应。炎症反应在非酒精