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血清β—HCG联合孕酮检测在宫外孕早期诊断中的临床价值分析

目的：实践分析早期宫外孕诊断中血清β-HCG、孕酮检测的临床价值。方

法：随机选取绵阳市游仙区妇幼保健院2013年1月至2014年5月间46例疑似

宫外孕患者，给予血清β-HCG联合孕酮检测观察临床诊断的准确率。结果：检

测结果显示实验组孕妇的血清β-HCG增长率、含量明显低于对照组，而实验组

孕妇的孕酮值检测结果则低于对照组；联合检测方式诊断率（分别为91.67%、

97.93%、93.75%）明显高于血清β-HCG、孕酮单独诊断率。结论：经长期临床

试验证实，血清β-HCG、孕酮检测可提升早期宫外孕诊断的敏感度与特异度，

具有较高的临床上推广应用价值。

标签：宫外孕；血清β-HCG；孕酮；诊断价值

宫外孕属于比较常见的妇产科急腹症之一，而引起宫外孕的主要诱因为生理

因素、生活方式以及环境等等。由于宫外孕的病因、临床症状等均具有一定特殊

性，导致该病的临床误诊率比较高，这对孕妇的身心健康埋下了严重的威胁。随

着临床检验、诊断技术的不断进步，血清β-HCG、孕酮检测结果逐渐成为临床

诊断宫外孕的主要依据，其在诊断的敏感性、特异性以及准确度方面均具有明显

优势，近年来本院积极开展这方面的临床实践研究，取得了显著成效，本文将随

机选取46例疑似宫外孕患者进行临床实践研究，现报道如下。

1对象与方法

1.1研究对象

在临床研究中随机选取2013年1月至2014年5月间绵阳市游仙区妇幼保健

院收治的46例疑似宫外孕患者作为实验组，并选取30例同期正常宫内妊娠孕妇

作为对照组，两组孕妇的平均年龄为（25.9±2.7）岁，停经时间为（12.5±2.2）d，

两组研究对象一般资料无明显差异性，符合临床对照试验条件。

1.2宫外孕诊断标准

目前，临床诊断宫外孕的金标准是手术、病理学结论；在现代临床激素诊断

中，血清β-HCG值在间隔48h内后增长率达到50%以上且孕酮值小于l0ng/mL

也可作为宫外孕的诊断依据。除此之外，B超下可见妊娠囊且清晰可见胎血管搏

动，分娩出正常新生儿也是宫内早孕诊断的主要依据之一。

1.3检测方法

1.3.1实验组。本组孕妇均在CTS-3300全数字超声诊断仪下观察子宫内膜

的厚度（逆行精准测量3次取平均值）。所有孕妇均在早晨空腹状态下采集10ml

静脉血液，并在2500r/ml状态下离心处理3min后提取血清，提取后将其放置在

4～6℃环境中待检，所有患者均采用化学发光分析法测定β-HCG含量、孕酮值；

在第一次血清β-HCG含量检测48h后再次进行检测，详细记录两次检测结果。

1.3.2对照组患者的血清β-HCG含量、孕酮值检测方式与实验组相同。

1.4统计学处理

本文将所有观察指标数据资料产生的数据均录入EXCEL表格并使用

SPSS13.0软件对相关数据进行处理分析。组间的计数数据均采用检验，两组间

相关指标比较具有显著差异性采用P＜0.05表示。

3、讨论

3.1宫外孕血清β-HCG检测情况分析

血清β-HCG属于是一种比较特殊的糖蛋白物质，人体内的血清β-HCG含量

与滋养层细胞的生长速度、数量是呈正比的。长期研究发现[1]，孕妇体内的血

清β-HCG含量可随妊娠期的增长而上升，当妊娠达到9周时血清β-HCG含量达

到最高值。若孕妇出现宫外孕，可导致体内滋养层的细胞无法正常发育，从而无

法足量分泌血清β-HCG，这样便导致血液中的血清β-HCG含量出现明显下降，

这样是临床诊断宫外孕的主要依据之一。本文研究中实验组孕妇的血清β-HCG

含量仅为（601.57±194.38）IU/L，与对照组之间存在明显差异性。

血清β-HCG含量在宫内早孕、宫外孕中存在重叠现象，尤其是孕早期中变

化幅度比较明显，一般情况下正常妊娠孕妇的血清β-HCG含量倍增时间为2g至

2.5d，而宫外孕患者的血清β-HCG含量倍增时间相对延长（一般为4d～6d），因

此连续检测48h内的血清β-HCG含量倍增率低于50%或者增长缓慢者均可诊断

为宫外孕。本文实验组孕妇的血清β-HCG增长率仅为11%，而对照组