护理全员团标与行标培训考核试题及答案.docx

护理全员团标与行标培训考核

一、单选题

1.输注以下哪种药时，无需使用精密过滤输液器（）。[单选题]*

A.抗生素√

B.脂肪乳剂

C.化疗药物

D.中药制剂

2.患者发生医用粘胶相关性皮肤损伤时：（）[单选题]*

A.发生皮肤损伤时，应分析原因对症处理。

B.穿刺部位涂抹外用药膏减轻患者局部皮肤症状√

C.观察皮肤颜色、温度、完整性等情况

D.做好皮肤情况记录

3.下列关于中心血管通路装置错误的是：（）。[单选题]*

A.PORT耐高压导管可用于任何性质的药物输注，如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、高压注射造影剂。

B.中心静脉可用于反复输血或血液制品。

C.中心静脉可用于血标本的采集。

D.CVC可用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测，高压注射泵注射造影剂。√

4.床椅转移：包括从下床到坐在床旁椅，以及从坐在床旁椅到上床转移的所有动作。需极大帮助评分（）（依据：-护理分级标准-附录A）[单选题]*

A.0分

B.5分√

C.10分

D.15分

5.下列哪项不是二级护理情况:（）[单选题]*

A.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者

B.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者

C.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者

D.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者√

6.成人癌性疼痛护理中，入院后多少小时内应对患者进行常规疼痛评估？（）[单选题]*

A.4小时

B.8小时√

C.12小时

D.24小时

7.应用镇痛药后，应依据什么评估疼痛程度？（）[单选题]*

A.给药时间

B.患者主诉

C.药物途径及药物达峰时间√

D.疼痛部位

8.关于芬太尼透皮贴剂的使用，以下哪项描述是不正确的？（）[单选题]*

A.贴剂应贴在完整、平坦的皮肤上，避开放射治疗部位

B.贴药前需去除毛发，并用清水清洗皮肤

C.贴剂可以剪切使用，以适应不同大小的贴敷部位√

D.发热患者不宜使用此贴剂，或需按医嘱缩短更换时间

9.身体约束说法不正确的是：（）[单选题]*

A.使用相关用具，限制其身体或身体某部位自由活动

B.应用身体约束时，应关注患者心理变化。

C.使用相关用具，限制患者触及自己身体的某部位。

D.身体约束只适用于躁动患者。√

10.患者使用支持生命的治疗/设备.且有躁动和攻击性行为，应如何身体约束：（）[单选题]*

A.上肢约束

B.下肢约束

C.四肢约束

D.四肢与躯体约束√

11.无法维持清醒超过十秒属于（）[单选题]*

A.昏昏欲睡

B.轻度镇静√

C.中度镇静

D.重度镇静

12.PVC输注发疱性药物时，总输注时间应小于（）[单选题]*

A.30分钟

B.90分钟

C.60分钟√

D.100分钟

13.化疗药物外渗发生（），宜给予干冷敷或冰敷，每次（），每天（）.[单选题]*

A.24-48h内，15-20min,4次√

B.12-24h内，10-15min,4次

C.12-24h内，15-20min,2次

D.24-48h内，10-15min,2次

14.体质指数（BMI）≥30kg/m2者，造口位置宜定在腹部隆起的（）最高处。[单选题]*

A.最平处

B.最凹处

C.最高处√

D.最宽处

15.下列肠造口护理措施不妥的是：（）[单选题]*

A.造口底盘发白或卷边时，宜尽快更换，宜在清晨空腹时进行。

B.乙状结肠造口和降结肠造口患者可每日或隔日进行结肠造口灌洗。

C.结肠造口灌洗宜选用39℃~41℃的温开水1000ml。

D.造口回缩可选用平面底盘的造口袋。√

16.患者乙状结肠造口术后第三天，部分造口由红润转为紫色，护士判断发生了造口缺血

缺血范围约为1/3,此时护理措施不恰当的是：（）[单选题]*

A.立即更换造口袋

B.宜选用一件式透明造口袋√

C.宜遵医嘱去除造口周围碘仿纱布，或将缺血区域缝线拆除1-2针，观察血运恢复情况

D.以上都对

17.下列哪项不是氧中毒的症状（）[单选题]*

A.恶心，烦躁不安

B.体温升高√

C.胸骨后灼热感

D.进行性呼吸困难

18.控制性氧疗是指针对低氧并伴有高碳酸血症（或风险）的患者，需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持在（），脉搏血氧饱和度在（）的给氧方法（）[单选题]*

A.60-65mmHg、85%-90%

B.50-55mmHg、90%-92%

C.55-60mmHg、88%-92%√

D.55-60mmHg、90%-92%

19.PICC尖端心腔内电图定位技术，评估与准备包括（）[单选题]*

A.评估心脏节律、心率，有无心律失常病史，心电图上有无可观察的P波

B.评估是否植入心脏起搏器

C.去除患者体表金属物

D.以上都是√

20.PICC尖端心腔内电图定位时，我们需要描记并保存的是体表（）导联心电图（）[单