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胸腔穿刺术
操作前准备(一)操作设备(二)操作者准备(三)患者准备
操作步骤1—体位坐位。不能坐者,可采取半卧位。
操作步骤2—穿刺点肩胛线或腋后线第7~8肋间;腋中线第6~7肋间或腋前线第5肋间;气胸锁骨中线第2~3肋间
操作步骤3—消毒铺巾碘伏自内向外进行皮肤消毒2次,消毒范围直径约15cm术前检查包内物品是否齐全胸穿针与抽液用注射器连接后是否通畅、漏气
操作步骤4—局部麻醉注药前应回抽,观察无血液、胸水后,方可推注麻醉药沿下位肋骨上缘进麻醉针,腋中线腋前线两肋之间进针
操作步骤5—穿刺穿刺前关闭穿刺针的开关保证闭合紧密不漏气助手用止血钳协助固定穿刺针,以防针刺入过深留样送检,记抽液量
操作步骤6—术后处理测定脉搏、血压、呼吸、再次胸部查体观察术后反应
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