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容易搞混的几种骨折分型汇总

胫骨平台骨折（schatzker分型）：

1、单纯胫骨外髁劈裂骨折。(一型）

2、外髁劈裂合并平台塌陷骨折。（二型）

3、单纯平台中央塌陷骨折。（三型）

4、内侧平台骨折，可表现为单纯胫骨内髁劈裂骨折或内侧平台塌

陷骨折。（四型）

5、胫骨内、外髁骨折。（五型）

6、胫骨平台骨折同时有胫骨干骺端或胫骨干骨折。（六型）

股骨转子间骨折（Jensen-Evans分型）：

Jensen-Evans分型（由Jensen于1975年通过改良Evans分型

而来）基于大、小粗隆是否受累及骨折是否稳定首先分为顺粗隆间骨

折和逆粗隆间骨折两类，前者分为五型。

I型：两骨折块，骨折无移位

II型：两骨折块，骨折有移位，大小粗隆完整

III型：三骨折块，有大粗隆骨折

Iv型：三骨折块，有小粗隆骨折

V型：大、小粗隆同时骨折，为III型和IV型的合并

R型：逆转子间骨折，骨折线自大转子下外方斜向小转子内上方。

股骨颈骨折的分型常用的有以下几种：

1．按骨折部位分为：头下型、经颈型和基底型

2．按骨折线的方向分型

外展型：Pauwels角＜30度，股骨头向外翻，外侧骨皮质有嵌插，

为稳定型

中间型：30度＜Pauwels角＜50度，为不稳定型

内收型：Pauwels角＞50度，为极不稳定型

3．按骨折移位程度的分型(Garden分型)

I型：不完全性骨折

II型：完全骨折，无移位

III型：有部分移位

IV型：完全移位

关于GardenIII型和GardenIV型，其主要区别是看髋臼骨小梁与

股骨头骨小梁有无移位。临床上还有一个鉴别方法：GardenIII型股骨

头往往低头，即内翻畸形；GardenIV型股骨头完全移位，骨小梁力线

与髋臼骨小梁重排，侧位x片上可见IV型往往伴有较明显的前后移位。

肱骨髁上骨折（Gartland分型）：

骨骺骨折（salterharris分型）：

Ⅰ型骨骺分离。可有或者没有移位，应力位X线片有助于确诊。

分离一般发生在骺板的肥大层，故软骨和生长带留在骨骺一侧，所以

多不引起生长障碍。婴幼儿骺板软骨层较宽，容易发生骨骺分离，据

统计，占骨骺损伤的15.9%。

Ⅱ型骨骺分离伴干骺端骨折。骨折线通过骺板肥大层并累及干骺

端的一部分，干骺端骨折片呈三角形。该型损伤最多见，占骨骺损伤

的48.2%。

Ⅲ型骨骺骨折。属于关节内骨折，骨折线先沿骺板肥大层的一部

分平行延伸，再纵行或斜行通过骨骺骨化中心进入关节。占骨骺损伤

的4%。

Ⅳ型骨骺和干骺端骨折。骨折线呈斜形贯穿骨骺、骺板及干骺端，

通过骺板的全层，容易引起发育障碍和关节畸形。该型也较多见，仅

次于第二型，占骨骺损伤的30.2%。

Ⅴ型骺板挤压性损伤。少见，只占骨骺损伤的1%。多在晚期发

生生长障碍时才能作出诊断。

肱骨近端骨折（Neer分型）：

neer分型将肱骨近端分为肱骨头、大结节、小结节及肱骨干部四

部分，根据四部分移位程度分为六个类型，其中，移位大于1cm或成

角大于45度方能视为移位骨块。具体方法为：

l型，骨折无论一处还是多处骨折，但都无移位，也称为一部分骨

折。

ll型，即二部分骨折，肱骨解剖颈骨折，有移位或成角，或有无移

位的大小结节骨折。

lll型，肱骨外科颈骨折可伴有其他部位移位或成角骨折，可为二

部、三部或四部分骨折。

lV型，大结节骨折，并出现移位